肺癌不一定都咳嗽

肺癌是一种恶性程度较高的肿瘤，近年来其发病率持续上升。典型症状包括久治不愈的咳嗽、痰中带血、呼吸困难和胸痛等，这些症状已为广大群众所熟知，并在出现时会及时寻求医疗帮助。肺癌的症状表现并非都是如此典型，有一部分患者的症状并不表现在呼吸系统，而是呈现出骨关节疼痛、颈部肿胀、上腹隐痛、食欲不振、头痛等多样化的表现。

这部分特殊表现的患者在求医过程中，可能会辗转于骨伤科、理疗科、传染科等科室，如果相关科室的医生缺乏警觉，很容易导致误诊误治，给患者带来无法挽回的后果。结合我多年的临床经验，有以下一些提示有助于患者和医生对不典型的肺癌症状进行及时发现和识别。

对于有吸烟史的患者，如果出现难以解释的骨关节疼痛或头痛，即使没有呼吸系统症状，也应高度警惕肺癌的可能性。

对于长期同一部位久治不愈的肺炎患者，应警惕其肺癌风险。对于通过胸部X线片和CT检查仍无法明确诊断的患者，纤维支气管镜检查可以帮助进行准确诊断。

对于年龄在40岁以上的人群，建议有条件的情况下最好每年进行一次胸部X线检查，以便早期发现可能的肺癌病变。

在临床表现酷似肺癌而胸部X线检查正常的情况下，应进一步进行CT检查，因为CT在发现肺癌方面比胸片更为敏感。

痰脱落细胞检查是一种简便易行、对病人无损害的检查手段，应充分利用其帮助明确诊断。通过充分发挥这一检查手段的作用，可以在很大程度上帮助医生对肺癌进行准确判断，从而采取合适的治疗措施。

肺癌的早期发现和正确治疗对于患者的康复至关重要。提高公众对肺癌的认识，增强医生对肺癌症状的警觉性，是预防和治疗肺癌的重要环节。