口服化疗可减少胃癌患者呕吐

胃癌治疗中的呕吐现象：口服药物疗效会受影响吗？

针对这一疑问，记者采访了中国抗癌协会胃癌专业委员会的专家、北京肿瘤医院的沈琳教授。

沈琳教授首先指出，在胃癌治疗过程中，患者出现的呕吐现象其实是由多种因素引发的。这其中，药物性呕吐和非药物性呕吐是最主要的两种原因。

对于药物性呕吐，主要是因为化疗药物对胃黏膜的刺激。传统的化疗药物如5-氟尿嘧啶（5-FU），尽管是通过静脉注射给药，但其依然会通过血液对胃黏膜产生刺激，从而引发呕吐反应。对于口服化疗药物卡培他滨，情况则有所不同。卡培他滨是5-FU的前体药物，其本身并不会直接导致呕吐。只有在体内被迅速吸收后，在酶的作用下转化为5-FU才会发挥作用。由于其具有靶向作用，使得肿瘤细胞内的药物浓度显著高于正常胃黏膜细胞，卡培他滨所引起的呕吐反应相对较轻。

另一方面，即使患者在服药期间出现呕吐，也通常是在卡培他滨被迅速吸收并转化为5-FU之后。呕吐并不会影响其疗效。对于非药物性呕吐，由于卡培他滨是在小肠内吸收，且吸收迅速，只要选择合适的给药时间，呕吐一般也不会对药效产生影响。

沈琳教授还提到，目前口服药物的研发进展迅速，新一代口服药物还具备许多独特优势。口服化疗药物能为患者提供便利，避免静脉给药可能引发的并发症。卡培他滨的靶向治疗作用能够显著减少恶心、呕吐、贫血等不良反应，从而减轻患者痛苦。经过临床验证，卡培他滨相较于5-FU静脉化疗，更能显著延长患者的总生存期。

虽然在胃癌治疗过程中，呕吐现象时有发生，但口服化疗药物卡培他滨因其独特的药理特性和靶向作用，能够有效减轻呕吐反应，且呕吐现象一般并不会影响其疗效。这为胃癌患者带来了更多的治疗选择和希望。