舌癌诊断要点与治疗措施
针对所提到的疾病,其治疗策略及注意事项如下。
该疾病在口腔癌中发病率居首位,以鳞状细胞癌为主,腺癌则可能出现在舌根部。病灶多好发于舌侧缘中1/3的位置,呈现为溃疡或浸润块。患者常常在此部位感受到明显的疼痛,甚至可能放射至耳颞部及半侧头面部。当肿瘤浸润至舌神经和舌下神经时,患者可能出现舌麻木及舌运动障碍,导致说话、进食和吞咽的困难。该疾病的一个显著特点是淋巴结转移较多且较早,其中以颈深上淋巴结最为常见。也有可能发生肺部等远处的转移。
对于治疗,我们采取综合治疗为主的方法。对于早期病例(T1、T2),可以选择间质内放疗;而对于晚期病例(T3、T4)或舌根部病灶,则主要以手术治疗为主,辅以放疗和化疗。特别需要指出的是,关于颈淋巴清扫术,我们的原则是需要进行选择性颈淋巴清扫术,但通常不会同时进行双侧手术。手术方式通常为舌颌颈联合根治术,但如果肿瘤未侵及下颌体内侧骨膜,可以考虑仅行舌颈联合根治术。
对于舌缺损1/2以上者,我们会进行组织移植舌成形术。抗癌中药治疗也是综合治疗的重要一环,尤其对于那些不适合手术和放、化疗或手术后复发的患者。例如,河北傅山中医肿瘤医院开发的细胞分子调节剂抑癌中药“傅山神”系列制剂,其克癌原理在于抑制癌瘤新生血管网的形成,阻断癌细胞的营养供应,从而达到让癌细胞逐渐枯萎、变性的效果。这种药物不仅不伤害正常细胞,还能增强机体自身的免疫功能,配合放、化疗时,能明显减轻放、化疗的毒副作用。即使对于晚期患者,这种药物也能控制转移、减除癌痛、改善证候、提高生存质量、延长带癌生存期。
对于这种疾病的治疗,我们需要综合考虑患者的具体情况,采取合适的治疗方式,同时注重患者的身体和心理护理,帮助他们更好地面对这一健康挑战。