如何鉴别诊断子宫癌？

子宫颈癌，是女性生殖器官中恶性程度最高的肿瘤之一。在四十岁之后，其发病率会随着年龄的增长而明显上升。大约九成至九成的半为鳞状上皮细胞癌，腺癌则占五成至一成。从外观上看，腺癌与鳞状上皮细胞癌并无明显差异，两者均可发生在宫颈阴道部或颈管部位。对于子宫颈癌的诊断，我们可以从以下几个方面入手。

对于患者的生活史进行深入的了解。早年的、早婚以及混乱的性生活，多育和长期未治愈的慢性宫颈炎都可能是子宫颈癌的诱因。观察患者是否有阴道出血的症状，早期可能表现为接触性出血，如后的出血或双合诊检查时的出血，晚期则可能出现大量出血。阴道分泌物也会增多，初期可能只是产生粘液样白带，但到了后期，由于癌组织的坏死和继发感染，白带可能变得混浊，像米汤样或脓样，并带有血液和恶臭。到了晚期，癌症的浸润和扩散会导致腰骶部及坐骨神经的持续疼痛。

在进行体检时，要特别注意是否有远处转移病灶，如髂窝、腹股沟及锁骨上淋巴结的肿大。肾脏是否肿大以及肾区是否有叩击痛也是需要注意的。在进行妇科检查时，要注意阴道壁是否被浸润。宫颈癌的四种常见表现包括糜烂型、菜花型（外生型）、浸润型（内生型）和溃疡型。无论癌症是向外还是向内发展，癌组织的坏死和脱落都可能形成溃疡。确诊的最可靠依据是宫颈和宫颈管活体组织检查，必要时进行宫颈锥形切除进行病理检验。为了解癌肿的扩散和转移情况，可能需要进行胸部透视或摄片、膀胱镜与直肠镜检查等一系列辅助检查。

子宫颈癌是一种严重的疾病，但只要我们提高警惕，及早发现，采取有效的治疗措施，就有可能战胜它。我们呼吁所有女性，尤其是高危人群，定期进行妇科检查，早发现、早治疗，保护自己的健康。保持良好的生活习惯，避免不良的的生活方式，也是预防子宫颈癌的重要措施。