医生提醒：有些纤维瘤切不得

近年来，某些医疗机构在纤维瘤手术宣传上片面强调“长瘤就要切”，这种宣传背后似乎隐藏着夸大和误导患者的嫌疑。实际上，对于直径小于2厘米的纤维瘤且无痛感的患者来说，无需过于紧张，更不必急于切除，因为过度手术可能反而适得其反。

尤其是女性群体，在体检后经常发现自己乳房出现了“结节”，这往往会让她们感到恐慌。专家指出，面对这种乳腺纤维瘤的情况，“切”未必比“留”好。

广东省人民医院的副院长、肿瘤中心主任吴一龙教授明确表示，纤维瘤绝大多数是良性的，恶变的几率非常低，远低于1%。他批评一些医疗广告中恶意的纤维瘤恶变数字宣传，实际上是误导患者。吴教授强调，只有直径超过2厘米的纤维瘤才有恶变的可能，需要切除。

值得注意的是，未育女性如果切除纤维瘤，可能会影响其哺乳功能。因为乳腺纤维瘤高发于20-25岁的年轻女性，且一些女性在体检中被发现乳房皮下有小结节，疑似纤维瘤。吴教授指出，这与女性精神压力大、体内激素分泌不正常有关。

廖宁副主任医师也表达了类似的观点，她主张对纤维瘤不应一概而论，因为切除手术可能会损伤乳腺导管，导致泌乳功能下降，对未生育的女性尤为不利。她强调，很多女性对切除手术趋之若鹜，除了受到广告误导外，还有出于“动刀换心安”的心态。

除了对病情的误解和误导外，专家们还指出，乳腺增生并不等同于会发生乳腺癌的恶变。统计数据显示，70%的非增生性病变不会增加乳腺癌的发病率。而诊断为不典型增生后的10年里不发生乳腺癌，其相对危险性也会下降。

吴一龙教授建议，体检中发现结节应尽快到专科检查，可以选择乳腺钼靶X光拍片和B超。他强调，不同年龄段的女性应选择不同的检查方式。

城市乳腺癌的发病率高于农村，且呈年轻化趋势。专家们认为，这可能与人们的饮食习惯、滥用含雌激素的产品以及生活方式有关。值得注意的是，乳腺癌在广州等大城市的高度紧张职业中尤为常见。对于年轻患者，目前不主张进行保乳手术，因为复发风险较高。

面对纤维瘤和乳腺癌的问题，我们应该保持理性，不盲目恐慌也不轻视大意。在医生的建议和指导下，做出最适合自己的决定。