膀胱癌手术切除及灌注治疗疗效分析

膀胱癌手术切除及灌注治疗疗效

***主要了膀胱癌术后采用局部灌注辅助治疗的效果。通过对比使用卡介苗和丝裂霉素进行膀胱灌注的治疗效果，发现丝裂霉素的复发率较低，副作用较小，是一种有效的治疗方法。

关键词：膀胱肿瘤、手术切除、灌注、卡介苗、丝裂霉素

膀胱肿瘤是泌尿生殖系统中最常见的肿瘤，占60%以上，其中绝大多数为上皮性肿瘤。在膀胱上皮性肿瘤中，移行细胞肿瘤最为常见，因此针对膀胱癌的治疗尤为重要。

我们的研究对24例膀胱癌患者进行了治疗观察。这些患者均经过临床和病理确诊。其中，膀胱肿瘤局部切除术及电灼术9例，肿瘤及膀胱部分切除术15例。术后病理诊断包括移行上皮细胞肿瘤、鳞状细胞癌和腺癌。

治疗方法如下：对于膀胱肿瘤局部切除术及电灼术，主要适用于直径小于3cm的浅表性膀胱肿瘤。手术过程中，我们会将丝裂霉素或其他抗癌药物注射到基底部的黏膜下层，然后电切并切除肿瘤。对于膀胱部分及肿瘤切除术，主要适用于直径大于2cm的膀胱癌或离膀胱颈部较远者。在切除肿瘤后，我们会进行膀胱灌注治疗。

灌注治疗一般在手术2周后进行。我们将卡介苗120mg或丝裂霉素20mg溶解在盐水中，通过导尿管注入膀胱。每周灌注一次，持续6周，然后每月一次，持续两年。

治疗结果如下：卡介苗组在治疗过程中出现了膀胱刺激症状、血尿以及流感样症状。而丝裂霉素组的症状相对较轻。在随访期间，卡介苗组的复发率为25%，而丝裂霉素组仅为8.3%。这一结果表明丝裂霉素在膀胱癌的局部灌注治疗中具有更好的效果。

膀胱癌的局部灌注治疗是术后最有效的辅助治疗手段之一。在这项研究中，我们发现丝裂霉素的复发率低，副作用小，是一种有效的治疗方法。这为膀胱癌患者的治疗提供了新的选择和希望。任何治疗手段的核心，都应以改善患者的生活品质为出发点，患者的自觉症状缓解，是治疗下尿路症状的重要成效指标。放疗与膀胱灌注治疗在应对膀胱炎时，其带来的炎症表现都以刺激性不适为主。放疗不可避免地涉及到直肠区域，因此常常伴随着明显的直肠症状。而膀胱灌注治疗与放疗相比，其对患者的副作用相对较小，疗效更为显著。在进行膀胱灌注治疗时，虽然后者主要引发化学性和细菌性膀胱炎，表现为尿频、尿急及血尿等症状，但并未出现腹泻及黏液便等明显不适。

关于卡介苗与丝裂霉素的副作用差异，这很可能与药物的作用机制有关。在这里，笔者认为丝裂霉素表现较为优越，其副作用相对较少，疗效更为显著。而且，在治疗肺癌症晚期、HE4与癌症关系、癌症旅游疗效、癌症药品代购以及癌症治疗股票等领域中，丝裂霉素的复发率相对较低。这些研究为膀胱癌术后灌注治疗提供了宝贵的参考，不仅提高了患者的生活品质，同时也有效防止了肿瘤的复发。这样的研究成果对于广大癌症患者而言无疑是一大福音，也为我们带来了更多的治疗选择和思路。