四成慢乙肝不干预可进展为肝癌
对于许多慢性乙型患者而言，心中的阴霾始终挥之不去，那就是是否会步入“乙肝--肝癌”的漫长三部曲。据数据显示，东亚地区，尤其是我国，肝癌的发病率居高不下，而这与乙型肝炎的流行有着密切的联系。那么，究竟哪些因素可能推动慢性乙型肝炎向不良方向发展呢？患者们如何预知自己肝癌的风险并做到早期预防呢？为此，家庭在线特别邀请到南方医科大学南方医院感染科主任教授侯金林，为广大网友揭开迷雾。
侯教授首先强调，慢性乙型肝炎的管理需要长期且持续的关注。这不仅仅需要医生的专业素养和责任心，更需要患者自身的参与和认知。国外的慢性病人管理经验丰富，如英国完善的公费医疗系统和对病人的追踪管理，值得我们借鉴。南方医院的肝病随访中心正是基于此理念设立，但遗憾的是，目前大多数医院尚未普及这种模式。日本的医疗保障体系则更为出色，东京大学医院的病人管理系统能够早期发现大部分肝癌，这得益于其完善的随访管理。在我国，很多患者等到出现症状才就医，此时肝癌大多已进入晚期。这凸显了定期体检和慢性病管理的重要性。
年龄、性别、肝癌家族史、不良生活方式、环境因素以及与病毒相关的危险因素等，都会�***俾砸腋位颊叩牟∏榉⒄埂：罱淌谔乇鹬赋觯卟《驹亓渴歉窝捉箍旌透伟┓缦沾蟮闹匾げ庖蛩亍６喜⒏腥疽腋魏捅蔚幕颊撸涓伟┓缦找不嵩黾印�
那么，如何预测肝癌的发生风险呢？侯教授为我们介绍了一个名为REACH-B的风险评估模型。这是一个简单实用的肝癌风险评分模型，根据慢性乙型肝炎患者的基线变量制定。通过简单的计算，医生可以根据患者的性别、年龄、转氨酶水平、e抗原水平和HBV DNA病毒载量等指标得出一个分值，这个分值能够预测患者肝癌的发生风险。REACH-B模型的应用能够帮助医生为患者制定个性化的管理方案，优化检查项目，真正做到早期预防。
对于慢性乙肝患者来说，了解并控制上述提到的危险因素，结合REACH-B风险评估模型的使用，能够为自己的健康保驾护航。但记住，乙肝并非不可战胜的敌人，关键在于我们如何正确地管理和对待它。个性化定制检查方案的优势在于其精准性和针对性。对于肝癌预测风险较低的患者，可以避免不必要的检查，减少患者的经济负担和身体负担；而对于肝癌预测风险较高的患者，则可以实施更为严密的监测，及时发现病情变化，实现早期干预和治疗。这种方案不仅能够为患者节省时间和金钱，更能保障患者的健康和安全。
侯金林主任指出，预测肝癌风险只是手段，真正的目的在于通过预测结果实现早期发现和改善预后。肝癌是一种恶性疾病，早期发现和治疗对于患者的生存率和生活质量有着至关重要的影响。我们应该高度重视肝癌的预测和预防工作。
通过预测结果，患者应该积极配合医生采取干预措施，同时注重日常生活中的预防措施。要养成良好的生活习惯，避免导致乙肝病情发展的各种危险因素，如酗酒、吸烟、不良饮食习惯等。还应该加强体育锻炼，增强身体免疫力，提高对疾病的抵抗能力。
肝癌的早期发现、早期治疗对于患者的康复和生存至关重要。个性化定制检查方案的应用，可以更好地满足患者的需求，提高医疗服务的效率和质量。我们应该充分利用这种方案的优势，积极参与肝癌的预防和检查工作，为自己和家人的健康保驾护航。