子宫内膜癌的早期发现

子宫内膜癌：早期发现与防治策略

子宫内膜癌，一种在女性中常见的恶性肿瘤，正逐渐受到更多关注。特别是在西方发达国家，其发病率在女性生殖器官恶性肿瘤中位居首位。近年来，我国子宫内膜癌的发病率也呈现出明显的上升趋势。

这种癌症尤其青睐绝经后的妇女，但并非仅限于这一人群，年轻妇女也有可能患病。其早期征象包括阴道出血（对于绝经后的老年妇女，出现阴道流血更应引起警惕）以及白带增多。当这些症状出现时，患者应立即前往专科医院进行妇科检查，以确定诊断。

诊断子宫内膜癌的检查手段多种多样，包括妇科三合诊检查、阴道脱落细胞学检查、影象学检查（如B超、CT、核磁共振）以及宫腔镜检查等。其中，B超因其普及性和经济性，成为常用的检查手段。通过对宫底及两侧宫角部的重点检查，大部分病例均可确诊。仍有少数病例可能需要全面刮宫以明确诊断。漏诊和误诊的原因多是由于医师经验不足或对此病的认识不够充分。

通过对子宫内膜癌发病因素的分析，我们发现一些因素与此病的发生密切相关，我们称之为“高危因素”，包括月经初潮早、延迟绝经、长期月经不调、未婚或婚后不孕、肥胖、高血压、糖尿病等。大部分与雌激素有直接或间接的关系。实际上，雌激素的滥用或过度使用与子宫内膜癌的发病率上升有直接关系。控制雌激素的使用，特别是在与孕激素的联合应用中，可以有效降低发病率。

对于子宫内膜癌的治疗，手术和放射治疗是主要手段。目前多采用手术与放疗的综合治疗方法。对于不适于手术的患者，如年老、肥胖、合并心血管疾病者，放射治疗亦可达到根治的效果。治疗方法的选择需要根据患者及病变的具体情况进行决定。

预防子宫内膜癌，应重视保持妇女正常的精神心理状态和合理的营养状态，及早治疗月经病，并在医师指导下进行激素的替代治疗。定期的妇科检查及盆腔B超检查是早期发现子宫内膜癌的关键。当发现高危因素时，更应注意患子宫内膜癌的可能性。

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