肝癌 术后复发怎么办?
肝癌诊疗现状与治疗进展
肝癌,作为我国家中最为常见的恶性肿瘤之一,其诊疗技术随着科技进步而不断进步。亚临床期的肝癌已能被早期发现,这为肝癌患者带来了生的希望。尽管肝脏外科在我国发展迅速,但尚未完全成熟。
当前面临的一大挑战是肝癌的远期疗效并不理想,术后复发、再切除、再复发和转移的问题仍然存在。预防肝癌的复发和选择合理的综合治疗手段是提升肝癌治疗效果的关键。对于晚期肝癌患者,如何延长其生存时间也成为治疗中的重点。
关于肝癌的治疗手段,可谓是多种多样。
一、手术治疗
毫无疑问,手术治疗是目前治疗肝癌最为有效的方法。早期肝癌手术切除后,一年生存率达80%以上,五年生存率达50%以上。如术后辅以综合性治疗,效果更佳。
二、非手术治疗
1. 肝动脉栓塞化疗:通过导管向肿瘤营养血管内注入栓塞物和抗癌药物,使肿瘤缩小或消失,目前被视为非手术方法中的首选方案。
2. 放射治疗:对原发性肝癌有缩小肿块、缓解症状、延长生命的作用。
3. 化学药物治疗:联合化疗可明显提高疗效,寻找更有效、更合理的联合化疗方法是今后肝癌治疗的研究方向之一。
4. 肝动脉插管化疗:因肝癌的血供90%来自肝动脉,此治疗方法使肿瘤局部药物浓度更高,从而提高药物对癌细胞的杀伤作用。
还有生物治疗、冷冻治疗、微波治疗、激光治疗以及肝脏移植等治疗手段。
如何提高肝癌术后生存率?
衡量肝癌治疗水平的重要指标是术后生存率。为提高术后生存率,有以下几种方法:
一、早期切除
早期切除是提高无瘤生存的关键。小肝癌的术后生存率明显高于大肝癌。
二、术中预防
术中的预防措施对延长无瘤生存至关重要。如减少术中失血、肝门阻断时间,对肝创面做相应处理,如无水酒精注射等。
三、术后综合治疗
如免疫治疗、化疗及中医中药等。
四、复发的再手术
复发的再手术是延长用瘤生存的重要方法。复发性肝癌如条件允许,应积极主张再次手术切除。
肝癌的治疗是一个复杂而系统的工程,需要综合考虑患者的具体情况和肿瘤的特性,制定个性化的治疗方案。随着医疗技术的不断进步,相信未来会有更多有效的治疗手段出现,为肝癌患者带来更多的希望。