类风湿关节炎上肢关节有哪些表现？

类风湿关节炎的关节表现：深入手关节、腕关节、肘关节、肩关节及胸锁、肩锁关节的症状

在类风湿关节炎的患者中，手关节是最常受累的部位之一。几乎全部患者都会表现出手关节的病变，其中近端指间关节、掌指关节及腕关节尤为常见，且往往是疾病最早出现症状的关节。这些关节会出现明显的疼痛、肿胀和压痛，伴随着握拳不紧以及晨僵的现象。有些患者甚至会出现“指”或“铰链一解锁”的情况，表现为关节在活动中突然“卡住”，经过缓慢的活动后“松解”，同时可能伴有轻微或明显的局部疼痛。

腕关节的病变特征在于伸侧的弥漫性软组织肿胀及压痛。这主要是由于伸腕肌腱鞘炎及其邻近组织的炎症反应导致的。在类风湿关节炎的早期阶段，腕关节伸侧有时会出现类似腱鞘囊肿的囊性结构，这表现为局部隆起，有一种“飘浮”感，按压后隆起可消失。腕关节的掌侧也可能出现滑囊积液、组织水肿和囊性物，这些可能会压迫正中神经，从而引发腕管综合征。

至于肘关节，它在类风湿关节炎的早期较少受累。但随着病程的进展，大约半数病人会出现肘关节的病变。有些患者甚至直到肘关节伸直受限时才感到疼痛，这可能与手和肩关节对肘关节的代偿作用有关。

肩关节也是类风湿关节炎常见的受累部位。当全关节受累时，整个肩部会出现肿胀、活动受限和疼痛。

胸锁及肩锁关节在类风湿关节炎患者中也有较高的受累率。这些关节的病变通常表现为局部的疼痛、压痛以及软组织肿胀。当患侧卧位时，关节疼痛会加剧。在晚期阶段，这些关节甚至可能出现半脱位的情况。

类风湿关节炎对这些关节的影响是显著的，且症状多样。了解这些表现对于疾病的早期发现、诊断和治疗至关重要。希望通过对这些关节病变的深入，能帮助大家更好地理解和关注类风湿关节炎的影响。