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肩周炎是怎么样发生的

骨科 2025-06-18 05:55骨科疾病www.xiang120.com

肩关节周围炎,又称粘连性肩关节囊炎,人们常称之为冻结肩或漏肩风。这是一种常见于中老年群体的疾病,起病缓慢且病程较长。其主要症状包括肩关节的疼痛以及关节的僵直。这种疼痛可能是阵发性的,也可能是持续性的,无论是活动还是休息都可能出现。对于部分病人来说,疼痛甚至可能放射到颈部、耳部、前臂或手部。更严重的病人,在触碰肩部时就会感到疼痛,甚至会在半夜因疼痛而醒来。由于肩部活动受到限制,一些日常动作如刷牙、洗脸、梳头、脱衣、插衣袋等都会变得困难。

肩关节周围炎并非简单的肩部问题,它涉及到肩关节周围的肌肉、肌腱、韧带和筋膜等软组织的病变。尽管目前对该病的发病原因尚不清楚,但考虑到它多发生在40至50岁以上的中老年女性中,我们可以推测它可能与老年性的退行性改变有关。慢性外伤和肩部软组织的退行性变也被认为是引起肩关节周围炎的主要原因。

值得注意的是,肩关节周围炎可能是某些潜在疾病如糖尿病、颈椎病、冠心病和肺癌的特殊表现。一项对糖尿病患者的研究表明,肩关节周围炎与高血糖确实存在关联,不少糖尿病患者会伴随有肩关节周围炎。而颈椎病与肩关节周围炎的关系则更为密切。当患有颈椎病时,增生的骨质可能会压迫颈神经前根中的交感纤维,这种慢性刺激会改变肩关节及其周围组织的血液供应,导致肩关节发生萎缩性改变。颈神经根的受压刺激也可能引起肩部的牵涉痛,使肩部活动减少。在肺癌患者中,有时肩痛可能是其首发症状。虽然这种肩痛可能非常剧烈,但它通常不会伴有明显的上肢活动障碍,并且肩部没有明显的压痛点。

对于肩关节周围炎患者来说,除了针对肩部症状的治疗外,还需要警惕可能存在的潜在疾病。及早发现和治疗这些潜在疾病,对于预防和管理肩关节周围炎具有重要意义。

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