对于神经根型颈椎病表现的概述

颈椎疾病中的神经根型颈椎病是一种常见且多发的病症。它并非只有颈痛这一症状，但其临床表现常以颈痛为主。这种颈痛可能向肩部及肩胛骨内侧放射，甚至伴有颈椎活动受限、椎旁肌肉痉挛以及椎旁压痛等体征。头痛也并非罕见，这种疼痛的原因目前尚未明确，可能与颈椎椎间盘纤维环及韧带受到非特异性刺激或椎旁肌肉痉挛有关，甚至可能继发于小关节的骨性关节炎。

神经根型颈椎病的典型表现是根性痛。这种疼痛通常局限于颈、胸或上肢的某一特定区域，因为单根神经根受累。当颈椎进行旋转、侧屈或后伸时，这种疼痛会被诱发或加剧。为诊断这一病症，医生可能会进行如Spurling试验、Jackson试验及上肢伸展试验等。

除了疼痛，肌力减退与肌萎缩也是神经根型颈椎病的常见症状。在一项对846例患者的统计中，有68%的患者表现出不同程度的肌力减退。这些病症在上肢运动时的影响可能轻微，但随着病程的进展，受损肌肉的功能可能会被其他肌肉代偿，因此患者可能不易察觉。全面的体检对于诊断具有重要意义。腱反射有时会减弱，体检时应注意与对侧进行比较。

该病症的发作可能是急性的或慢性的。急性发作者通常在30至40岁之间，常常在颈部外伤之后的数日或之前有颈部外伤史。症状以疼痛为主，表现为剧烈的颈痛及颈部活动受限，颈痛会向肩、臂、前臂及手指放射。对于慢性病程的患者，年龄通常高于急性发作者，表现为颈部钝痛及上肢放射痛，并可能有肩胛部麻木感。常见诱因包括搬运重物等。

神经根型颈椎病是颈椎椎间盘退行性改变及其继发性病理改变导致的疾病，这些病理改变压迫神经根并引起相应神经分布区的疼痛。这些病理改变包括相邻椎体后缘及外侧缘的骨刺形成、小关节及Luschka关节的增生肥大、黄韧带的增厚等。这些病理性因素与椎间盘一起对颈神经根形成压迫，从而导致一系列的临床症状。