股骨干骨折如何整复

股骨干骨折的整复术是一项复杂而精细的技术。当患者躺在手术台上，身心都期待着康复时，医生们正以其专业的技术和坚定的决心，准备为这些折断的骨骼带来新生。

患者在仰卧位上安静地躺着，两位助手分别固定骨盆和握住患肢小腿上段。随着助手的拔伸动作，医生开始沿着股骨的纵轴方向牵引患肢。在这个过程中，患肢被缓缓地屈髋、屈膝，矫正重叠移位。这是一种既有技术又充满关怀的操作，为的是让患者尽快摆脱疼痛，恢复行走的自由。

对于上1/3骨折，握小腿的助手将患肢外展并略加外旋，以纠正任何成角和旋转畸形。医生则分别放在骨折近端的外前方和远端的内后方，两手交叉，进行相对挤压。这个过程被称为端提捺正，旨在矫正侧方移位。

对于中1/3骨折，助手将患肢外展，医生则用手从断端的外侧向内挤压，以矫正向外成角畸形。然后，医生用双手在断端前后、内外夹挤，以精确地矫正侧方移位。

在下1/3骨折的整复过程中，助手维持牵引，而医生则徐徐屈曲膝关节。在窝内的两手作为支点，将骨折远端向近端推迫。如果骨折重叠移位较多，手力牵引未能完全矫正时，医生可能会使用反折手法进行矫正。对于斜形或螺旋骨折背向移位的情况，医生会运用回旋手法进行矫正，同时解脱嵌入断端间的软组织。

对于成人或较大的儿童患者，医生可能会采用骨骼牵引的方法，通过逐渐复位来矫正重叠。这种方法的优势在于，通过及时调整牵引方向，往往可以自动获得良好的对位。如果仍有侧方移位，医生会配合手法进行整复，确保骨折部位达到最佳的复位状态。

在整个整复过程中，医生的专注、细致和熟练技巧展现得淋漓尽致。他们不仅是在治疗骨折，更是在为患者的未来奋斗。每一个动作，每一个决策，都充满了医生的关爱和承诺，让患者感受到希望和安慰。