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详解颈椎病的发病机理

骨科 2025-06-18 13:23骨科疾病www.xiang120.com

颈椎疾病的形成并非偶然,其背后隐藏着深层次的发病机理。为了深入了解并从根本上治疗这一疾病,让我们一同颈椎病的发病机理。接下来,请跟随我一起聆听医院专家对此的详细解读。

我们要了解的是神经根动脉供血不足。颈部的神经根动脉是供给颈椎营养的重要动脉。在某些情况下,如Luschka关节产生肌赘或患椎发生旋转和后移,可能会导致椎间孔横径变小,进而压迫前根动脉,造成神经根的缺血性病变,从而引发颈椎病症状。

患椎移位也是一个重要的发病机理。颈椎间盘、关节突关节、关节囊及其周围的韧带等软组织的劳损,可能会使一部分颈椎失去稳定性。当颈、肩部的肌肉组织受损时,双侧软组织肌力可能失去平衡,引发颈椎移位。临床上常见患椎向一侧旋转移位,这种移位会刺激和压迫神经根,导致一系列症状。

颈部前斜角肌痉挛也是颈椎病的一个重要病因。当前斜角肌收缩时,位于前、中斜角肌之间的臂丛神经和锁骨下脉会受到压迫。患者可能会自肩部至上肢出现放射痛症状,尺神经支配区会有麻木感,上肢皮温较低,并且因为肌肉的痉挛而使颈部活动受限。

还有一个重要的发病机理是神经根局部的刺激和压迫。随着颈椎退行性病理变化的发展,病程较长时,颈椎容易形成骨质增生。这种骨质增生成为神经根病变的重要因素之一。在椎间孔部的Luschka关节或关节突部,骨质神经根硬膜袖部可能继发炎症反应,导致局部血管渗透性增加和循环障碍。根袖部可能继发肥厚、粘连及纤维化等病变,这些病变进一步压迫神经根,从而引发颈椎病症状。

颈椎病的发病机理涉及多个方面,包括神经根动脉供血不足、患椎移位、颈部前斜角肌痉挛以及神经根局部的刺激和压迫等。了解这些机理对于预防和治疗颈椎病至关重要。

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