容易和肩周炎混淆疾病

《深入肩手综合征及其他肩部疾病》

肩手综合征，这是一种损伤后的反射感神经障碍。它带来的痛苦不仅仅是肩、上肢及手部的疼痛和运动障碍，还伴随着血液循环的困扰。想象一下，患侧肢体肿胀、水肿，皮肤温度升高，出现发热和充血的现象。手指本能地喜欢保持直伸位，当试图被动屈曲时，疼痛会如潮水般加剧。

接下来，让我们转向神经性营养障碍。此病症以肩为中心，引发肩周围肌肉的急性剧痛。随着时间的推移，广泛的肩关节周围肌肉萎缩和上举功能障碍开始出现。这种疼痛比一般的肩周炎更为严重，伴随着更为广泛的肌肉萎缩，甚至可能出现肌肉麻痹。这些症状为我们提供了与肩周炎鉴别的关键线索。

胸出口综合征也是一种常见的肩部疾病，其主要症状包括肩臂痛、手臂发麻和乏力。当患臂持重或上举时，这些症状会明显加重。为了与肩周炎相区分，我们需要借助一些特殊体征测试，如Wright试验和Adson试验。在部分病人中，X线平片可能显示出颈肋的存在。

还有一种被称为肩关节半脱位的病症，也被称为肩关节不稳定。它通常是由运动损伤引发的，主要症状包括肩关节疼痛以及反复的关节交锁。被动强制外旋和外展时，会出现疼痛、半脱位和不稳定感。惧痛试验阳性。通过在前后方向上对肱骨头进行被动推拉，我们可以发现肩肱关节的过度松弛现象。在X线片上，患肩上举前后位照射还会显示出盂肱间的滑落现象，而通过碘水、气体双重对比造影，我们可以观察到前关节囊膨隆、盂唇缺损或剥离的现象。

这些肩部疾病不仅给人们带来疼痛和不适，还可能影响日常生活质量。对于出现相关症状的人，及时就医并接受专业诊断至关重要。希望能帮助大家对这些疾病有更深入的了解，并在需要时提供准确的医学信息。