孕妇需警惕妊娠期结核病

妊娠结核病是一种特殊的疾病，它发生在女性妊娠期间或者育龄妇女在结核病未治愈时妊娠的情况下。妊娠和分娩都会加重原有的结核病病情，甚至肺外结核在分娩后也有转为肺结核的风险。对于患有结核病的育龄期妇女，我们通常建议在经过正规的治疗，疗程结束后再考虑怀孕。

如果意外怀孕，为了保证母体的治疗效果和胎儿的健康，我们需要从优生优育的角度考虑。如果在妊娠三个月内出现严重的妊娠反应或结核病情恶化，以及伴有心、肝、肾功能不全，不能耐受妊娠自然分娩及剖宫产术的情况，我们应该及时终止妊娠。

对于妊娠时间超过3个月，或者患者及家属强烈要求保留孩子的情况，我们需要选择适当的抗结核药物治疗，并维持妊娠。在分娩后，还需要继续进行抗结核治疗，同时注重支持和免疫辅助治疗。

妊娠后期的妇女由于内分泌和免疫功能的变化，抵抗力相对较弱，容易患上肺结核。孕妇肺结核的发病率是普通人群的5倍。我们应该对以下情况保持足够的警惕：有结核接触史，出现发热、咳嗽、咳痰、盗汗、头痛、咳血、胸痛等症状。

如果出现上述症状，患者应尽快前往医院进行以下检查：进行结核菌素试验，这是诊断结核病的重要方法之一；进行痰涂片抗酸杆菌检查，此检查快捷简便，若结果为阳性，则基本确定肺结核的诊断；进行胸部X线检查，这是确诊肺结核病变范围、部位、形态及治疗效果的重要方法。在妊娠3-5个月时，可以在腰腹防护下进行胸部X线检查。

对于妊娠结核病，我们需要综合治疗、个体化护理，确保母婴安全。加强健康教育，提高公众对结核病的认识，是预防和控制结核病的关键。