甲肝能否到重型肝炎？

甲型肝炎是一种临床上较为常见的疾病，其病程多数轻微，较少发展为重型肝炎。根据文献资料的统计，流行期重型甲型肝炎在临床病例中的占比仅为0.1%\~1%，这一数据充分说明了甲型肝炎的病情相对较轻。作者所收集的550例甲型肝炎的临床资料也无一例发生重型肝炎，患者的凝血酶原时间及活动度均保持正常。

也有部分报道指出甲型肝炎在某些情况下可能表现出重型肝炎的特征。例如，贝尔等人在1980年的研究中报道了131例重型肝炎，其中甲型肝炎占比高达69%。马西森等人的研究也显示，在一组重型肝炎中，甲型肝炎约占13%。多尔登等人更是在1989年报道了2例急性暴发性甲型肝炎，其中一例不幸死亡。在上海周霞秋的报道中，166例临床重型肝炎中，单纯由甲型肝炎病毒引起的占4.82%，合并其他病毒发生的重型肝炎也有一定比例。

这些数据表明，甲肝病毒感染在重型肝炎中占有一定比例，虽然其多数情况较为轻微，但仍需引起足够的重视。对于临床医生而言，对于疑似甲型肝炎的患者，应密切关注其病情变化，及时发现并处理可能出现的重型肝炎症状。对于已经确诊为重型肝炎的甲肝患者，应积极采取救治措施，以提高患者的治愈率及生存率。

甲型肝炎虽少发展为重型肝炎，但在某些情况下仍需警惕其可能带来的严重后果。在临床上，应与其它型重型肝炎一样予以救治，以确保患者的健康与安全。（实习编辑：李杏）