血清乳酸测定与CT结合判断胃肠道气肿预后
两性 2025-05-28 09:37两性健康www.xiang120.com
近期,美国外科杂志发表了一项关于小肠气肿(PI)的重要研究。这项研究显示,对于那些通过CT诊断出小肠气肿的患者,如果他们的血清乳酸水平超过2.0mmol/L,其死亡率竟然高达惊人的80%。面对如此严峻的情况,外科医生的会诊成为关键,他们需要紧急评估并决定是否需要立即进行手术。
美国阿拉巴马大学医学院的Hawn MT博士指出,通过CT诊断的肠道气肿涵盖了一系列从良性疾病到严重肠缺血的疾病。结合其他诊断手段来判断PI患者的预后并制定相应的治疗方案显得尤为重要。
在这项研究中,研究人员回顾了68名通过CT诊断出PI的患者。这些病例中,结肠、小肠和胃的发生率为51%、36%和9%。大约半数患者接受了手术治疗,总体死亡率为42%,而手术死亡率则高达47%。
深入分析这些数据,我们发现血清乳酸水平超过2.0mmol/L与死亡率之间存在显著关联。尽管患者的年龄也与死亡率有一定关联,但并未达到显著性水平。而多变量分析更是明确指出,血清乳酸超过2.0mmol/L是住院期间患者死亡的唯一重要预后因素。
对于CT诊断出小肠气肿的患者,尤其是当他们的血清乳酸水平超过2.0mmol/L时,情况变得极为严峻。此刻,需要立即请外科医生进行会诊,以评估患者的状况并决定最佳的治疗方案。无论是继续观察还是立即手术,都需要经过严谨的讨论和考虑。
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