这种肝病中国患者上千万，危害堪比乙肝还会致癌！有些人必须筛查

肝炎病毒的世界，一场悄无声息的较量

当肝炎病毒有了语言，它们选择用流利的中文交流，背后的故事如同一场精彩的武林大会。乙肝与丙肝，这两大病毒巨头，在这场内部排名会议上一决高下。

乙肝，傲然挺立，自信满满地宣称：“我对人类健康的破坏力最大，我理应是第一杀手。”丙肝则毫不示弱，一把将乙肝推倒在地，笑着说：“人类早已盯上了你，体检时总是先揪出你，你还敢自称第一？”

在这场较量中，甲肝默默无言，只能旁观。

乙肝迅速恢复，洋洋自得地辩解：“你说的正证明我在人类群体中的知名度。我是乙肝病毒，人们谈及色变，我感染的人不少。”丙肝白眼一翻：“名气大不代表就能肆意妄为，人类对你的防范意识越来越强。现在虽然不再强制筛查你，但你的影响力已大不如前。”

王贵强教授出场了。作为北京大学第一医院感染疾病科主任兼任肝病中心主任，他为我们揭示了乙肝与丙肝的真实情况。据王教授介绍，虽然乙肝感染率有所下降，但丙肝在中国的感染率估计仍在上千万。在全球范围内，丙肝感染者约有1.85亿，死亡人数逐年上升。

王教授强调：“丙肝的危害不容忽视。它可导致肝脏慢性炎症、坏死和纤维化，部分患者可能发展为肝硬化甚至肝癌。而且丙肝是慢性进展性疾病，很多患者在发现时已经是晚期。”王教授对此深感焦虑，更焦虑的是公众对丙肝的陌生感。他说：“公众对丙肝的认知度远远不如乙肝。”丙肝的传播途径包括输血、血制品、血透析等，甚至通过性传播和母婴传播。但由于丙肝的临床表现不明显，很多人并不知道自己感染了丙肝。丙肝没有像乙肝那样进行常规筛查，因此很多患者未能及时发现病情。不过王教授也表示，早期慢性丙型肝炎的治疗效果很好。中国现有的治疗方案能够达到较高的治愈率。尽管丙肝危害严重且具有传染性，但只要早诊早治，多数患者都能够得到控制甚至治愈。在医学不断进步的时代背景下，未来的小分子DAA药物进入中国市场后有望彻底改变丙肝的命运。这场较量仍在继续，乙肝与丙肝的斗争远没有结束。但公众的健康意识不断提高，医学界也在不断努力寻找更好的治疗方法。让我们共同期待一个健康、美好的未来吧！随着医药技术的飞速发展，丙肝治疗领域也迎来了新的突破。过去，干扰素由于其较大的副作用及不耐受等情况，使得临床治疗受到了一定的影响。现在情况正在发生改变。

王贵强专家介绍，国际上已经明确将小分子DAA（直接抗病物）作为慢丙肝治疗的首选药物。这种药物的治愈率极高，达到了95%以上，且疗程短，长的只需24周，短的仅12周。更令人振奋的是，会议上还讨论了更短的8周及6周治疗方案，预示着未来的治疗趋势。

直接抗病物的出现，改变了我们对病毒疾病的观念。王贵强强调，丙肝是可以彻底治愈的，甚至可以说是百分之百可以治愈的。对于一般慢丙肝患者，也就是没有发展到肝硬化的情况，治愈率基本在百分之九十五以上。世卫组织已经设立了目标，计划在2030年在全球范围内通过药物治疗消除丙肝。

在我国，直接抗病物的治疗方案也已经取得了显著进展。对于没有肝硬化的患者，治疗只需12周；而对于有肝硬化的患者，大部分情况下治疗需要24周。相比之前的干扰素治疗，直接抗病物显著缩短了疗程，提高了有效率，并降低了副作用。

值得注意的是，对于肝硬化患者而言，直接抗病物的治疗难度相对较大，大部分药物在这个人群中的治疗效果可能会稍差。但好消息是，已经有药物治疗方案对肝硬化人群的SVR12达到了100%，治疗效果特别好。

尽管直接抗病物在我国尚未上市，但已经纳入了绿色审批通道，并列入优先审评程序，预计可能明年就会上市。在最近美国肝病年会上发表的两个有中国参与的临床研究也取得了非常好的治疗效果。

王贵强还提醒到，丙肝有多种基因型，不同基因型需要选择不同药物。在我国，基因1b型和2a基因型较为常见，其中1b型占比较大。患者在选择药物时，一定要查基因型，以免盲目用药导致耐药风险。

虽然王贵强并不建议普通人都去进行丙肝筛查，但他强烈要求高危人群进行筛查，包括接受过有创检查和治疗、有过输血史、或配偶有丙肝的人群。他强调丙肝筛查的重要性，并指出发现丙肝病人是非常艰巨的。

随着医药技术的不断进步，丙肝的治愈已经不再是遥不可及的梦想。直接抗病物的出现，为我们提供了更为有效、安全、便捷的治疗方案。我们还需要加强高危人群的筛查工作，以便更早地发现并治疗丙肝患者。让我们一起期待一个无丙肝的明天！在早期慢性丙肝的筛查与治疗中，我们看到了希望和机遇。当我们能够及时发现并治疗慢性丙肝时，其治愈率将大大增加，这也意味着我们能够有效地阻止丙肝向肝硬化、肝癌的恶化进程。这不仅是一种身体上的治愈，更是一种生活质量的提升，是对生命尊严的尊重。

王贵强在采访中强调，慢性丙肝的治疗，越早越好。这是一个深入人心的事实，也是医学界公认的理念。早期治疗不仅能够缩短疗程，提高治疗效率，更重要的是，它能够有效地防止疾病的进一步恶化。对于那些已经发展为肝硬化的患者来说，虽然治疗可以抑制病毒，但肝硬化的问题仍然存在，肝癌的风险也并未完全消除。早发现和早治疗的重要性在丙肝的治疗中尤为突出。

每一个生命都是宝贵的，每一个疾病都值得我们去关注和重视。对于慢性丙肝，我们的态度应该是：预防胜于治疗，早发现，早治疗。这不仅是对个人健康的负责，更是对生命的尊重。我们应该加强健康宣传，提高公众对慢性丙肝的认识和了解，让更多的人知道早期治疗的重要性。我们也应该加强医疗技术的研发和创新，为更多的患者提供有效的治疗方法。让我们共同努力，为健康中国加油！

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