血管运动性鼻炎的病因

这是一种非IgE介导的鼻黏膜神经内分泌系统功能紊乱性疾病。当鼻黏膜的自主神经对血管和腺体的功能调节失衡时，鼻黏膜会对某些刺激因素表现出超敏反应。

在正常状态下，鼻黏膜依赖于神经和体液的调节，维持与内外环境的平衡。多种因素可能导致这种平衡失调，从而引发疾病。

首先是血管运动性的病因：

1. 心理与情绪因素，如焦虑、烦躁、情绪波动、精神紧张等，都可能引起交感神经兴奋。这种兴奋会导致神经递质合成酶过度消耗，已经合成的递质在神经末梢的消耗也会增加。结果，交感性张力降低，相反副交感神经兴奋性增高。这将导致鼻黏膜血管扩张、腺体分泌旺盛。

2. 外界的刺激因素，如气候、温度、湿度的突然变化，烟雾、尘埃等物理性刺激，以及乙醇、油漆、染料等化学物品，都可能引起肥大细胞内CAMP水平下降。这会导致肥大细胞释放出炎性介质，如组胺等。尽管这种机制尚不清楚，但它属于非免疫性反应，因此被称为非免疫性释放。

3. 内分泌因素，如甲状腺功能低下可以导致自主神经交感性张力降低。青春期、月经期、妊娠期及老年人的性激素水平变化也可能使鼻黏膜发生超敏反应。研究发现，雌二醇水平增高时，会引起鼻黏膜组织中胆碱能M受体增加，α受体减少，同时雌二醇还会增强肥大细胞的非免疫性组胺释放作用。

4. 某些药物的作用，如降压药、非选择性R受体阻滞剂及抗药等，都属于交感性阻滞剂，它们的反应可能会造成交感神经张力降低。

为了减轻不便，我们必须积极预防以上的发病诱因。通过理解并避免这些可能的诱因，我们可以更好地保护我们的鼻黏膜健康，享受呼吸的舒适与顺畅。