肝癌病人褥疮的分期护理方法
卧床病人因长期无法活动,往往导致身体消瘦并容易出现褥疮。褥疮的形成并非偶然,而是由多种因素共同作用的结果。
局部的压力摩擦及测移是造成褥疮的主要原因之一。长时间保持同一姿势,使得某一部位承受较大的压力,血液循环不畅,局部皮肤营养供应不足,容易引发褥疮。局部组织缺血坏死也是褥疮形成的重要原因。当局部组织长时间缺血,会失去活力,进而坏死,形成褥疮。局部潮湿和排泄物的刺激也不容忽视。潮湿的环境容易滋生细菌,加重褥疮的感染。而病人的摄入问题,如营养不良,也会使身体抵抗力下降,容易引发褥疮。
褥疮的出现是一个渐进的过程。初期可能只是表现为皮肤红润,随后可能出现水疱、破溃。如果未得到及时有效的护理,可能会局部糜烂,甚至溃烂,侵袭肌膜、肌肉、骨骼等深层组织。褥疮的发生不仅增加了病人的痛苦,还可能加重病情,延长病程。严重时,可能因继发感染而危及生命。
对于卧床病人,必须加强基础护理,预防褥疮的发生。褥疮的护理情况也是判断护理质量的重要标准之一。
护理目标主要有两点:一是预防褥疮的发生或恶化,二是促使褥疮伤口愈合。为此,需要采取一系列的护理措施。
在预防褥疮方面,需要促使病人活动或移动。对于无法移动的病人,要协助其翻身,每2小时一次。指导病人正确的翻身方法,避免摩擦导致皮肤破损。久卧或久坐时,应在骨突处放置小垫,以防局部受压。每天用红花乙醇按摩骨突处,保护皮肤清洁,及时更换被排泄物和汗液弄脏的衣服。必要时可使用水垫或气垫床。给予充足的营养也是预防褥疮的重要措施之一。
在促使褥疮愈合方面,对于不同程度的褥疮需要采取不同的护理措施。对于I期褥疮,可以通过按摩局部皮肤、应用气垫等方法进行护理。对于II期褥疮,需要用到红汞等药品以促进局部皮肤愈合。对于III、IV期褥疮,则需要伤口换药并观察伤口愈合情况。
对于卧床病人,预防褥疮的发生至关重要。通过合理的护理措施,可以有效地预防褥疮的发生,减轻病人的痛苦,提高病人的生活质量。