酒糟鼻的诊断三要素
酒糟鼻的症状表现各异,初起时油腻泛红。若长时间未经治愈,病变会逐渐深入皮肤,导致鼻部皮肤逐渐变得粗糙不堪,色泽暗红。到了鼻赘期,药物无法改善,此时应考虑外科手术治疗。
酒糟鼻的诊断主要依据三个要素:
一、发病部位
酒糟鼻的症状常发于中年人,主要出现在颜面中部、鼻尖和鼻翼部,也可扩展至两颊、颌部和额部。典型表现为外鼻皮肤发红,尤以鼻尖为甚。这是由于血管扩张所致,有时可见扩张的小血管呈树枝状。随着局部皮脂腺分泌旺盛,鼻子显得又红又亮。随着病情发展,皮肤可能增厚,并出现脓疮,外观显得如酒糟般粗糙不平,因此得名酒糟鼻。有些人鼻尖皮肤可能特别厚,明显增大,就像长了个大包。至于其确切的发病原因尚不清楚。
二、表现症状
较为少见的鼻赘型,多为病程长久者。酒糟鼻长时间未治愈,可形成鼻赘。由于结缔组织增生、皮脂腺扩大等原因,导致鼻尖肥大,形成大小不等的隆起,称为鼻赘。皮脂腺口呈蜂窝状,挤压后会有皮脂栓塞被挤出,形状变细。鼻尖的结节大小不一,可分散孤立,也能聚集在一起,形如乳头。
三、表现形式
酒糟鼻的症状轻重不一。初起时表现为红斑、油腻,长时间不退,可能出现痤疮样反疹和脓疱,伴有少许渗出,结痂呈黄色,或生脓疱。鼻端可能有绿豆大小的结节。以鼻面部出现红斑、毛细血管扩张、脓疱为主要特征。特别是进食辛辣、热食或精神紧张后,红斑更为明显。初期可能为暂时性,但时间久了会伴随毛细血管扩张,呈细丝网状,形如树枝,以鼻尖、鼻翼处最为明显。若病情持续发展,红斑中的毛细血管扩张更为明显,纵横交错如网,毛囊口扩大,皮肤呈橘皮状,但无粉刺形成。随着病情的发展,鼻端的结节可能增大,数个聚积形成瘤状突起,表面凹凸不平,形成鼻赘。这种情况虽然较为少见,但却是酒糟鼻的典型症状之一。
中期的酒糟鼻若未能及时发现并治疗,病情可能进一步恶化。患者可能出现丘疹和脓疱等症状现象。这些丘疹和脓疱可能在5到7天后逐渐消退并再次出现丘疹和脓疱逐步增多并融合成较大的囊肿的迹象一旦出现这样的状况应当及时进行外科手术治疗以避免病情进一步恶化导致更大的伤害和不便。