近四成肝病可通过抽血判断肝纤维化程度

在我国，肝病患者的数量已经超过了3千万，涵盖了各种类型的慢性肝病，如丙型肝炎、酒精性肝损伤等。这些患者中有相当一部分会逐渐发展为肝硬化甚至肝癌，其中乙肝患者的肝纤维化速率尤为迅猛。每年因乙肝相关疾病导致的死亡人数高达30万。

面对如此严峻的情况，附属仁济医院的曾民德教授领衔的团队，通过不懈的努力和研究，取得了显著的成果。他们的研究成果“肝纤维化显型表达与非性诊断和临床干预”不仅荣获了2011年度国家科技进步二等奖，而且为肝纤维化的诊断开辟了新的路径。

过去，确诊肝纤维化必须进行肝活检，这是一种在B超引导下进行穿刺取出肝组织进行病理检查的方法。虽然准确，但创伤大、风险高，许多患者对肝活检的接受度不高，这影响了肝纤维化的早发现、早干预。

曾民德团队的研究，从全国七家医院联合进行的“非创伤性”肝纤维化诊断研究中，筛选出了4项独立预测因子：患者年龄、α2巨球蛋白、γ－谷胺酰转肽酶和透明质酸。这四项指标的运用，可以使近四成的患者无需进行肝活检就能判断其肝纤维化的程度。这一成果在国际上建立了肝纤维化非创诊断模型，被世界卫生组织命名为“Zeng's Model”（曾氏模型）。

目前，这个模型已经在我国的30个省、市、自治区的46家医疗机构得到应用验证，其“特异性”和“敏感性”超过95%。更重要的是，该模型还系统阐述并证实了核苷类抗病和氧化苦参碱等在抑制纤维化、减缓疾病进展中的作用和机制。通过全球最大样本量的临床多中心研究，研究发现三分之一的患者在接受这些药物的抗病毒治疗后，肝纤维化可以逆转，甚至消除。

这一系列的成果不仅简化了肝纤维化的诊断过程，减轻了患者的痛苦，还为临床医生提供了有力的工具，便于动态监测肝纤维化的进展，提高了治疗的成功率。曾民德教授及其团队的贡献，为肝病治疗领域注入了新的希望。