酒精肝的危害和临床诊断

酒精肝，这一慢性病，如阴影般笼罩在许多人的生活之上，带来了深重的痛苦和困扰。这是一个不容忽视的健康杀手，其危害深远，必须引起我们的高度关注并及时治疗。在临床诊断上，酒精肝也展现出了其复杂性。

酒精肝的危害性不容忽视。它不仅影响蛋白质和素的合成吸收，而且营养不良又会进一步损害肝细胞，二者相互影响，最终导致肝细胞的脂肪浸润、炎症、坏死等病理变化。如果任由其发展，肝硬化的出现将无可避免，而且还会出现许多并发症。这些并发症往往成为酒精肝死亡的危险因素。

酒精肝可能引发门脉高压症，这一症状可能导致上消化道出血，甚至出现生命危险。由于电解质、渗透压、营养等因素，酒精肝患者可能出现大量腹水，这种状况类似于肝硬化和肝癌病人的腹水，容易导致恶性循环，引发电解质紊乱或危及生命。由于酒精肝病程中的营养不足和各种并发症，患者的免疫力降低，极易感染，尤其是肺部感染和细菌性自发性腹膜炎。这些感染也是导致死亡的重要原因之一。

肝性脑病（肝昏迷）也是酒精肝患者的潜在威胁。消化道出血、电解质与酸碱紊乱、继发感染等因素与疾病本身错综复杂的机制导致肝昏迷的发生。如果在发生肝昏迷时救治不当或不及时，死亡率极高。

在临床诊断上，CT检查是发现酒精肝的重要手段。酒精性脂肪肝是中性脂肪在肝内蓄积过多所致，如果早期诊治可以痊愈。CT平扫是临床诊断酒精性脂肪肝的首选方法。通过肝脾密度比值来诊断脂肪肝，这一比值可作为衡量酒精性脂肪肝的参考标准或随访疗效的依据。

根据肝脂肪侵润的范围，CT检查分为弥漫型和局限型两类，以弥漫型多见。增强扫描后，低密度的肝实质会强化，但仍保持相对低密度。这一特征有助于医生更准确地诊断酒精肝的严重程度。

酒精肝的危害不容忽视，我们必须重视并积极治疗。通过深入了解其危害和临床诊断方法，我们可以更好地预防和治疗酒精肝，保护我们的肝脏健康。