清晨高血压有什么危害？测清晨血压注意这些

揭示血压波动的真相：清晨测量的重要性

许多患者存在一个误区，认为每周或每月测一次血压就足够了。真实的情况是，人的血压在24小时内波动，即使每日测量一次也无法完全捕捉其变化。

大多数人在夜间休息时，血压会逐渐降低，至凌晨2至3点时达到最低点。清晨醒来前，血压会迅速上升。特别是在早上6点到10点之间，血压会从相对较低的水平迅速上升至较高水平，有时甚至能超过夜间的血压高达40至50毫米汞柱。清晨高血压的诊断标准明确：家庭自测血压大于135/85毫米汞柱，诊室测量大于140/90毫米汞柱。

长期清晨血压过高可能带来一系列严重危害，包括影响心脏和造血系统的血凝状态、损害大脑、血管和肾脏、增加心肌肥厚和心肌耗量、诱发血小板聚集、颈动脉内膜增厚斑块，甚至可能导致血管的结构或功能发生改变。研究表明，一些疾病的发病高峰，如心血管疾病，都在觉醒前后的4至6小时内。清晨时段的发生风险是其他时段的四倍，心血管死亡风险在早上7至9点间尤为突出。

抓住降压管理的关键：清晨时段

清晨高血压的控制相对较差，令人担忧。在我国，即使诊室血压得到控制的高血压患者中，约有六成人在清晨血压并未得到有效控制。专家强调，清晨服药前的血压是血压管理的核心。清晨时段的血压异常升高与心脑血管事件密切相关。将清晨血压作为切入点，对于提高高血压整体管理水平至关重要。控制清晨血压意味着控制全天的血压。通过监测清晨服药前的血压，可以判断降压治疗方案是否真正有效。

为了控制清晨血压增高，患者需要注意以下几点：

1. 生活方式干预至关重要。、戒酒和保证充足的睡眠有助于改善清晨血压。对于重度失眠和睡眠呼吸障碍综合征的患者，控制好这些疾病有助于降低清晨血压。

2. 避免剧烈运动。对于高血压患者来说，清晨是最危险的时间段，此时进行晨练特别是剧烈运动可能增加心血管事件的发生风险。

3. 有效的降压治疗是根本措施。选择覆盖24小时的长效药物，能更好地控制清晨血压。中国高血压指南推荐使用长效制剂，以确保24小时有效控制血压，防止心脑血管事件的发生。

值得注意的是，每个人的药物选择、适用性和反应性以及身体状况都有所不同。例如，某些合并糖尿病或慢性肾病的患者除了清晨血压高外，夜间血压也会有所增高。对于这些患者，单一用药效果可能不佳，需要选择长效药物并与其他药物联合使用，以共同维持夜间和清晨的血压稳定。

清晨血压监测的三个要点

要把握清晨血压监测的三个要点：诊室血压测量、家庭血压测量以及佩戴24小时动态血压监测仪。其中，家庭自测是最方便实现的方法。为了获得准确的结果，测量前需要遵循三个重要的步骤：要在清晨服药前测量；要在起床后1小时内、排空膀胱和排便后测量；要在早餐前测量，以确保进餐不影响血压的准确测量。对于老年高血压群体来说，体位性低血压是一个需要特别关注的问题。为了更好地监控血压状况，除了常规的坐位血压检测之外，站立位的血压测量同样不容忽视。因为体位变化时，血压也会随之波动，所以了解不同体位下的血压状况至关重要。

老年高血压患者在日常生活中，应注意时刻关注自己的血压变化。每一次的站立都应谨慎，防止因体位变化引起的血压骤降。要知道，站立位的血压与坐位血压可能存在差异，而这种差异对于评估健康状况具有重要意义。

在测量坐位血压时，患者需保持平静呼吸，将手臂放置在心脏水平位置，以确保测量结果的准确性。而在测量站立位血压时，患者需注意站稳，双脚平放，避免交叉腿等动作影响血压测量。站立位血压的测量时间也应在早晨起床后、服药前进行，以获得更准确的参考数据。

通过定期监测不同体位下的血压状况，患者能更好地了解自己的健康状况，及时发现问题并采取相应措施。因为高血压患者应谨慎应对每一次体位变化，避免由于低血压引发的头晕、乏力等不适症状。掌握正确的测量方法并密切关注自己的血压变化是保持健康的关键。

作为老年高血压患者，要意识到体位性低血压的风险并采取有效措施预防。除了日常的饮食、锻炼和药物治疗外，定期监测站立位血压也是必不可少的。通过关注每一个细节，为自己的健康保驾护航。毕竟，健康无价，关爱自己从每一个细节开始。让我们共同关注老年高血压患者的健康需求，为他们的幸福生活保驾护航。