小儿盗汗应该如何用药？

生理性盗汗是小儿生长发育过程中的一种常见现象。由于小儿新陈代谢旺盛，神经系统发育尚未完全成熟，调节功能相对薄弱，在孩子熟睡后有时会出汗，但并不伴随其他症状。孩子的精神、饮食、面色、大小便均正常，这种情况无需特殊治疗，随着时间的流逝，症状会自然痊愈。病理性盗汗则多见于结核病和佝偻病。

对于盗汗，我们需区分生理性与病理性。生理性盗汗是小儿生长发育中的正常现象，无需过分担忧。而病理性盗汗则可能是疾病的信号，需要引起家长的重视。当病儿在盗汗的同时伴有低热、咳嗽等症状时，可能是肺结核的征兆；若出现睡觉不踏实、烦躁易怒、腹胀、出汗有异味等症状，则可能是佝偻病的早期表现。对此，家长应及时带孩子就医诊治。

在中医理论中，盗汗多因表虚不固、气阴虚热等因素所致。表虚不固的孩子主要表现为自汗为主，伴有盗汗，神倦无力，面色无华，手温偏低。针对这种情况，选用益气固表的药物如“玉屏风散”，通过黄芪补气固表、白术健脾益气以止汗，防风则能走表祛风，共同达到治疗因表虚不固引起盗汗的目的。

对于气阴虚弱的孩子，以盗汗为主，同时伴有自汗、汗多、消瘦、口干等症状。治疗时应选用益气养阴的药物，如“生脉散”或“生脉饮”。其中人参补肺益气生津止渴，麦冬养阴清热除烦，五味子收敛肺阴止汗并安神宁心。对于无法确定原因的孩子出盗汗情况，可使用五倍子或五倍子加明矾研成细粉，敷于肚脐上，效果良好。

对于小儿盗汗，家长应首先判断是生理性还是病理性，然后针对性地进行治疗。注意孩子的饮食起居，加强锻炼，提高孩子机体免疫力，预防疾病的发生。