慢性嗜酒者的急性肝衰竭的表现症状

重症酒精性肝炎（SAL）是一种严重的疾病，常见于长期大量饮酒的人群。该病在酒精性肝炎的基础上，合并了急性肾功能衰竭和内毒素血症，即使断酒，病情仍持续恶化。大多数患者的预后不佳，生存期有限。

1987年的一项报道中，安倍弘彦等人对73例酒精性肝炎患者进行了观察，其中8例为重症酒精性肝炎。这些患者的年龄跨度较大，均为男性，且长期大量饮酒，酒精摄入量每天高达107-225g，饮酒年限更是长达10-30年。令人震惊的是，这些患者在入院时仍继续饮酒。他们的肝脏肿大严重，右肋下可达3-8cm。

这些重症患者的并发症十分严重，包括肺炎、肾功能不全、消化道并发症等。他们在最后一次饮酒后的3-38天内不幸离世，仅有一例幸运地恢复了健康。

这些患者在入院时表现出明显的体温上升，白细胞数量明显增多，呈现出类白血病样反应。他们的红细胞数量减少，呈现贫血貌，同时血小板减少。肝功能检查显示，血清总胆红素升高，AST/ALT比值异常，血清白蛋白和胆固醇值多数低下。胸部X线片检查可见肺炎、肺脓肿等异常。

尸检结果显示，死亡患者的肝脏显著肿大，组织学检查显示亚大块坏死，全部病例都出现了麦氏小体，呈现出典型的酒精性肝炎的组织学特征。这些患者还合并有肺炎、肺脓肿、肺水肿、急性肾功能不全、纤维素性心包炎、急性炎等多脏器损害。

重症酒精性肝炎是一种严重的疾病，常常伴随着多脏器损害。患者呈内毒素血症状态，血中免疫复合物出现频率高，炎症细胞因子显著增高，呈网状内皮系统功能不全状态。这一疾病对长期饮酒者的生命健康构成严重威胁，需要引起足够的重视。