防胃酸返流的“玉女心经”

小张，一位年仅28岁的IT精英，时常加班至深夜。近期，他频繁出现泛酸现象，甚至在蹲下系鞋带时都有胃内容物反流，导致他长期失眠，显得精神不振。他原本以为只是普通胃病，但自行购买胃药服用后，症状并未得到缓解。终于，在医院的胃镜检查下，他得知自己患上了胃食管反流病（GERD）。

在针对白领群体的“品‘胃’健康人生胃食管反流病移动课堂”上，中山大学附属第一医院消化科副主任曾志荣医生为大家揭示了GERD的真相。原来，胃食管反流病是指胃中的酸性液体反流至食管，若不及时控制，可能会波及食管、咽喉、牙齿、肺部等多个器官，甚至引发严重的并发症。

一项全国网上调查显示，七成以上的受访者受到胃泛酸、烧心等GERD症状的影响，但近六成的人却从未听说过GERD。许多上班族像小张一样，感到胃部不适时通常自行购买胃药应对，很少有人会主动就医，这也导致GERD症状经常被误认为是普通胃病或心脏疾病。

据1999年的统计数据显示，我国GERD患病率为5.77%。到了2005年，北京、上海等城市的调查显示，城市中的GERD患病率已上升至6.7%。近年来，广东社区的问卷调查结果显示，有GERD症状的比例也达到了6.2%。随着生活水平的提高，饮食结构、生活方式以及精神压力的改变，导致GERD呈现出快速增长的趋势。

曾志荣医生指出，在他们医院接诊的GERD病人中，白领患者居多。工作压力大、三餐不定时等原因使得GERD在上班族中的发病率不断上升。吸烟、饮酒等不良生活习惯也被认为是GERD的危险因素。研究还发现，随着每日吸烟量的增加，发生GERD的风险也在同步增大。

除了上述因素，GERD症状也可能是由部分药物的副作用引起，包括口服避孕药、硝酸盐类药物、镇静剂、钙离子拮抗剂等。肥胖超重者和妊娠期的妇女也是GERD的高危人群。

专家解释，GERD是由于胃内容物反流引起的不适症状或并发症，是常见的消化系统疾病。简单来说，就是胃里的酸性液体反流到食管，导致食管黏膜的病变。正常情况下，胃和食管之间有一道“单向闸门”肌肉，它允许食管内的食物和水流入胃内，但阻止胃内容物倒流回食管。如果这道“闸门”功能失效，就会导致GERD。如果不及时控制，可能会引发诸多并发症，如食管狭窄、食管溃疡、出血、Barrett食管等，还可能导致喉炎、哮喘等。

曾志荣提醒公众，烧心、泛酸、反食是GERD的典型症状。如果出现这些症状，应及时进行胃镜检查。公众也可以通过回答四个问题进行自我初筛。这四个问题是：是否常有起源于胸骨后的不适？这种不适是否伴有灼热感？抗酸剂是否能缓解症状？过去一周是否有四天出现上述症状？

在众多的治疗策略中，质子泵抑制剂（PPI）是当前针对此病（GERD，胃食管反流病）的首选治疗方法。PPI药物通过精准抑制胃黏膜壁细胞的质子泵功能，强力阻止胃酸肆意分泌，迅速缓解烧心的痛苦症状，并将可能出现的并发症风险降至最低。专家曾志荣特别强调，GERD是一种慢性病，即使症状看似缓解，也不能擅自停药。对于中重度患者而言，长期甚至终身服药是常态。

对于那些已经确诊的GERD患者，日常生活的点点滴滴更需特别注意。不妨试试抬高床头，保持仰卧时的头高位，这是一种物理抗反流的方法。避免餐后立即卧床和睡前进食也是关键。戒酒，并严格控制摄入巧克力、辣椒、咖啡、洋葱、大蒜等刺激性食物。餐后三小时内避免弯腰或端重物，以免增加腹压诱发反流。肥胖的朋友们，减轻体重并避免紧身衣物，因为你们的腹内压力可能因此而增加，诱发或加重反流。治疗咳嗽等也可能有助于减少因腹压增加而诱发的反流。

对于广大公众来说，预防GERD的最根本措施在于建立并培养良好的饮食习惯。饮食规律定时定量，以清淡为主，努力保持理想体重。吃饭时细嚼慢咽，少量多餐，晚餐不宜饱食，睡前两小时避免进食。减少脂肪摄入，因为脂肪可能会延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力。增加蛋白质摄入，如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等，以刺激胃泌素分泌，提高食管括约肌压力。少烟酒，饮食宜少刺激性，少喝鲜柠檬汁等酸性饮料，少用香辛料如辣椒、咖喱、胡椒粉等。

记住，每一个小小的改变都可能为身体带来积极的影响。实习编辑陈占利为大家整理此文，希望大家都能关注自己的健康，远离GERD的困扰。