溃疡出血首选内科治疗
对于出血性疾病的治疗,首要原则即是积极开展内科保守治疗,仅在内科治疗无效的情况下,才会考虑外科手术治疗的可能性。
患者处于绝对卧床休息状态,我们尽力消除他们的顾虑和紧张情绪,非紧急的检查均会延后。保暖措施严密,必要时采取头低位,以增加大脑的血液供应。若出现焦虑或烦躁不安的情况,我们会选择注射镇静剂以助患者安稳。
病情的观察密切且全面,包括血压、脉搏、呼吸、体温以及小便量等一般状况。对于出血较多的患者,我们每0.5-1小时便会测量一次血压,每4-6小时复查一次血色素,以准确掌握患者的生理状况。
血压偏低或缺氧时,我们会给予吸氧以维持正常的生理功能。在出血期间,我们不会禁止患者进食。食物在此阶段可以起到抑制胃的饥饿性收缩,促使血液凝固,中和胃酸并供给营养的作用。我们推荐少量多次的流质饮食,如牛奶、豆浆、蛋汤、肉汤等。如有恶心、呕吐的症状,我们会暂时中止饮食,待症状缓解后恢复。
为了及时补充血容量并防止休克的发生,我们设定了明确的输血指征。在出血量低于300毫升时,机体可以自我代偿,通常不需要输血和输液;在300-600毫升的出血量时,通过输液可以调整血压,同样不需要输血;但当出血量超过600毫升时,我们会尽快补充血容量。输血不仅有助于纠正休克和提高血色素,还有止血作用。
止血疗法的应用是及时的。除了输血之外,我们还会使用止血药如维生素K1、止血敏、止血芳酸等。还会使用抑酸针剂如甲氰咪服、雷尼替丁等进行止血。在治疗过程中,我们亦会注意检查和处理可能出现的酸中毒及水电解质紊乱。我们也将注重保护心、脑、肾等重要脏器的功能,防止长时间休克导致的无尿甚至肾功能衰竭。
我们积极开展溃疡病的治疗,并强调预防的重要性。若内科保守治疗无法控制出血,我们会考虑进行外科手术治疗。在治疗过程中,我们会保持与患者的良好沟通,使他们了解治疗方案和可能的结果,以建立信心并共同面对疾病。希望每一位患者都能早日康复。如果想要了解更多关于溃疡病的治疗方法,请随时点击更多精彩内容链接进行深入了解。(实习编辑:陈占利)