说说腹主动脉瘤症状和诊断

腹主动脉瘤：深入理解与细致解读

在人体结构中，腹主动脉瘤以其独特的形态与症状引起了人们的关注。其位置大致以肾动脉平面为界，分为两类。一类是肾动脉平面以下的，可能涉及一侧或双侧的髂动脉；另一类则是位于肾动脉平面以上的腹，被称为胸腹主动脉瘤，可能会影响到腹腔脏器的供血动脉。对于这一病症的临床表现，让我们深入了解一番。

大多数患者可能在体检时或自行触摸到腹部搏动性肿块时，才发现腹主动脉瘤的存在。其临床表现多种多样，主要有以下几点：

1. 腹部搏动性肿块：这种肿块大多数位于脐旁左侧腹部，当涉及到髂动脉瘤时，它会向同侧髂窝延伸。这种搏动具有多向性膨胀感的特点，可能伴有腹部轻度不适或疼痛。当瘤体压迫到椎体或脊神经根时，患者可能会出现腰背部疼痛。

2. 急性动脉栓塞与动脉瘤破裂：这是两种较为严重的表现。瘤腔的血栓脱落可能导致腹主动脉分支的急性栓塞，引起相应的急性动脉缺血症状。而动脉瘤破裂则可能引起大量出血，其后果严重，可能表现为腹腔内快速大量出血、腹膜后巨大血肿等。

对于腹主动脉瘤的检查和诊断，我们可以依据以下方式：

1. 脐周或左上腹部出现膨胀性搏动的肿块是腹主动脉瘤临床诊断的主要依据。

2. 超声检查可以描记瘤体的大小及瘤壁状况，尤其适用于肾动脉下腹主动脉瘤的检查。

3. 腹主动脉造影或数字减影血管造影（DSA）可以明确腹主动脉瘤的大小、范围及其主要分支是否累及，为决定手术方案提供依据。

4. CT检查可以观察是否存在夹层动脉瘤，及其与周围脏器的关系，排除其他腹腔内脏器的疾病。

每一种病症都有其独特的表征与表现，对于患者而言，了解这些特征有助于及早发现、及时诊治。保持积极的心态，配合医生的检查与治疗，也是战胜病魔的关键。希望每位读者都能从中学到知识，保障自己的健康。