6步骤预防准妈妈在家急产 分娩不再方寸大乱

急产应对手册：为新手爸妈提供指南

孕育新生命是充满期待的旅程，急产这一突发状况往往让新手爸妈措手不及。那么，什么是急产？如何应对这一状况呢？***为您详细解读。

一、了解急产

急产，即从有产痛到完成分娩的时间少于3小时。医学上的界定更为精确：初产妇每小时子宫颈扩张的速度大于5厘米，经产妇则大于10厘米。虽然急产在临床上的发生率仅为2％3％，但对于每个经历的家庭而言，它都是一个值得关注和准备的问题。

二、产兆识别

足月妊娠的孕妇，如出现规律的子宫收缩并伴随产痛、破水或血样阴道分泌物、子宫颈成熟扩张等现象之一，即视为生产征兆。由于产程的起始不易确定，所以进展速度也会有所变化。除非在规律子宫收缩的情况下，初产妇持续20小时、经产妇持续14小时没有进展到子宫颈扩张3公分，才称为产程迟滞。

三、初产妇与经产妇的分娩速度差异

初产妇在子宫颈扩张3公分后，约每小时扩张1.2公分，而经产妇则更快一些。从活动期到子宫颈全开，初产妇平均需要约10小时，经产妇则平均约需8小时。但请注意，个体差异是存在的，扩张速度从每小时1.2公分到每小时6.8公分都有可能。

四、急产的危险性

急产对母亲和宝宝都具有一定的危险性。对于妈妈来说，产后大出血和产道裂伤是常见的风险。严重者，还可能出现阴道与直肠或尿道间的撕裂现象，导致日后的大小便失禁困扰。对于宝宝而言，急产可能导致胎儿缺氧、受伤、感染、脑出血和对温度的调适能力问题等。特别是乙型链球菌的感染问题，若产妇产道带有此菌且未及时处理，可能给宝宝带来生命危险。

五、预防急产的重点

预防急产确实存在困难，特别是对于新手父母或前一胎没有急产经历的经产妇。但我们可以掌握以下四个重点来降低风险：

1. 了解急产的原因。宝宝提前出来往往是因为阻力小，这种情况多发生于多胎妊娠、胎儿体重过轻或多产次的妈妈身上。

2. 对于经产妇尤其是前胎也有急产现象的，更要提高警惕，因为这胎急产的发生率会升高。

孕育新生命是美好的旅程，让我们做好充分准备，迎接宝宝的到来。希望***能为新手爸妈提供有益的参考，祝愿每一个家庭都能平安、顺利地迎接新生命的到来。【曾经接受不孕治疗的女性需注意】据欧洲医学期刊《European Journal of Obstetrics ＆ Gynecology and Reproductive Biology》报道，接受过不孕治疗的女性相较于一般人群，急产发生率较高。吴文毅医师分析，这可能是由于不孕治疗患者本身可能存在子宫构造异常，从而增加了生产过程的风险。

【胎儿生长迟缓需警惕】胎儿体重过轻，小于2500克时，也容易出现急产现象。

【催生过程中需防范急产风险】使用前列腺素进行催生时，若阴道塞剂使用不当，例如剂量过大，可能导致急产。在使用阴道塞剂时，需严格控制前列腺药物的剂量。

【预防急产：随时有人陪伴】

吴文毅医师建议，无论是初产妇还是经产妇，都应在预产期前做好准备，避免在怀孕后期独自行动或居住。身边应随时有亲人陪伴，并预备好紧急联系电话，以便在需要时能及时联系到亲友或医院寻求帮助。

【足月催生降低急产风险】吴医师提醒，很多急产的发生都是因为没有足够的警觉性。对于那些有前胎生产经验的产妇，尤其需要注意，在有产兆时应及时到医院。对于前胎也曾急产的产妇，可以在足月（38周）后到医院进行催生，以降低急产的风险。

【应变措施：户外与室内不同情况的处理】

如果在户外发生急产，不要惊慌，先请他人协助拨打120求援，等待救护人员的指导。如果在室内发生急产，可以采取一些措施降低危险。例如找到一个安全的地方，采取适当的姿势等待胎儿娩出，用干净的布擦拭胎儿，并做基本的保暖和呼吸刺激。同时要注意保护胎儿，避免过度冲击造成的伤害。

【生产过程中的自然与医护人员的协助】

生产是一件很自然的事情，通常都能在自然状态下完成。医护人员的协助可以使整个过程更加安全和顺利，医院的设施也可以使胎儿在出生后立即得到卫生与安全的照护。对于可能发生急产的孕妇，最好事先与医师做好充分准备，并准备好生产包，安排好交通和陪同生产的人。

如果分娩已经不可避免的发生，不要慌张，按照上述步骤一步一步完成，然后尽早到医院接受产后的照顾。这样处理比慌慌张张又手忙脚乱来得更好。