萎缩性胃炎的中医辨治

脾胃气虚证（包括虚寒证）的患者，常感胃脘部隐痛，喜欢温热和按压，食欲不佳，进食后感到胀满，伴随嗳气和大便稀溏。患者整体表现出倦怠乏力，舌质淡红或胖嫩，舌苔白或厚腻，脉细弱。对于这些症状，补脾益气、温中和胃是首要治疗原则。

对于脾胃气虚的患者，采用香砂六君汤合良附丸加味的治疗方案，药材包括炒党参、炒白术、茯苓、陈皮、清半夏、木香、砂仁、高良姜、制香附、炙甘草等。若是脾胃虚寒的患者，则选用黄芪建中汤合良附丸加味，主要药材有炙黄芪、炒白芍、桂枝、生姜、大枣、饴糖等。

肝胃气滞证的患者则表现为胃脘胀满、疼痛，两胁作胀，嗳气口苦，神疲乏力。舌质红，苔黄或白，脉弦细。此时需疏肝和胃、理气止痛，常用柴胡疏肝散或柴胡六君子汤加减治疗，药材有柴胡、炒枳壳、白芍、川芎等。

脾胃湿热证的患者感到胃脘部痞满胀痛，食欲不振，口苦口黏，大便不畅。治疗需芳香化湿、和胃醒脾。偏湿重者用藿朴夏苓汤加减，偏热重者则用三仁汤加味。

胃阴亏虚证的患者会有胃脘隐痛或灼痛，口渴却不想进食，咽干、手足心热，大便秘结等症状。此时需滋阴养胃，常用沙参麦冬汤或益胃汤加减治疗。

对于胃络瘀阻证的患者，表现为胃脘部痞胀疼痛、痛处固定如针刺，面色晦暗。治疗需活血通络止痛，采用丹参饮配良附丸、失笑散加味。

提醒各位患者：萎缩性胃炎的症状复杂，治疗需个体化，不应盲目用药。建议在阅读***后，如有疑问，可在湘120健康网问答平台提问，专家会及时为您解答。湘120健康网为***的，未经授权请勿转载。

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