脑膜炎早期表现为精神状态的改变

在生命的某个阶段，我们可能会遭遇一种令人担忧的疾病脑膜炎。它像一个不请自来的访客，突然闯入我们的生活，带来一系列严峻的挑战。

对于成人和儿童，在急性期的脑膜炎，其症状表现如激烈的发热、剧烈的头痛、全身不适、颈项强直等，仿佛一场无法预知的暴风雨席卷而来。在这疾病之前，可能会有上呼吸道的病史，仿佛是一个不明显的预警信号。

在脑膜炎的早期，患儿的精神状态会发生明显的改变。原本安静的孩子可能会变得焦躁不安，或者原本活泼的孩子可能会变得精神萎靡，对游戏失去兴趣。除此之外，还会有发热、食欲减退、呕吐、睡眠不安、消瘦等表现。年长的孩子可能会自诉头痛。体检时，可能会出现颈项发硬，Kernig征阳性、Brudzinski征阳性等迹象。但这些症状常常并不明显，可能仅表现为前囟饱满，角弓反张。

脑膜炎的症状远不止于此。它还有一些更为严重的表现。

患脑膜炎时，脓性渗出物可能会堵塞狭小的孔道或引起粘连，导致脑脊髓循环障碍，从而引发脑积水。这种情况常见于治疗不当或治疗过晚的病人，特别是在新生儿和小婴儿中更为多见。粘连性蛛网膜炎好发于枕骨大孔，可阻碍脑脊液循环，或者脑室膜炎形成粘连，这些都是引起梗阻性脑积水的原因。

除了因呕吐、不时进食等原因引起的水、电解质紊乱外，还可能出现脑性低钠血症。这会导致一系列症状，如错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等。其发生原理与感染影响脑垂体后叶，使抗利尿激素分泌过多导致水潴留有关。

脑膜炎还可能因脑实质损害及粘连导致颅神经受累或出现肢体瘫痪。还可能发生脑脓肿、颅内动脉炎及继发性癫痫等疾病。暴发型流脑甚至可能伴随DIC、休克等严重病症。中耳炎、肺炎、关节炎也偶可发生。

面对脑膜炎这一疾病，我们要保持高度警惕，及时发现并积极治疗。每一个生命都值得被珍视，每一个身体都值得被悉心呵护。让我们携手共进，为健康而战。