肝内占位就是肝癌吗？

肝内异常团块的出现，常被人们称为肝内占位，其生长并非是肝脏原有的部分。这些团块的大小并不能作为良恶性的判断依据。尽管大的团块可能是良性的，如血管瘤和肝囊肿等，小的团块也有可能是恶性肿瘤，如肝细胞癌、胆管细胞癌或转移性肝癌等。

那么，我们如何判断肝内占位的性质呢？对于肝细胞肝癌，它在肝脏恶性肿瘤中的比例高达90%以上。其确切的诊断可以通过穿刺性病理检验来确认，这是诊断的金标准。结合患者的病史和影像学检查结果，也可以得出临床诊断。

病理学诊断在恶性肿瘤诊断中占据重要地位，这种方法存在创伤性，且穿刺获取的组织样本量相对较少，有可能导致漏诊。影像学检查成为诊断肝细胞肝癌的重要手段。针对普通民众，可以通过以下几个方面来判断肝内占位：

了解个人是否有乙肝、丙肝等肝病背景；通过CT和磁共振MRI增强检查，观察病灶在动脉期是否增强，门脉期病灶信号是否降低。这里的增强检查至关重要，否则诊断效果会大打折扣；检查AFP、CEA、CA199等肿瘤标志物。值得注意的是，PET-CT并非肝癌影像学诊断的必需检查。

除了肝细胞肝癌外，其他类型的肝内恶性肿瘤需要依赖病理检查来确诊。肝癌的早期症状通常不易察觉，一旦发现明显的腹水、黄疸、消化道出血或肿瘤破裂等症状，往往意味着疾病已经发展到中晚期。坚持定期检查对肝癌的早发现至关重要。

对于被检测出肝内占位的患者来说，应引起足够的重视。即使是良性的肿块也需要定期复诊，以防恶变的可能。只有早发现、早治疗，才能达到最佳的治疗效果。肝脏健康关乎生命质量，让我们共同守护肝脏健康，远离疾病的威胁。