高龄肠癌患者适合做手术吗

母亲的乙状结肠疾病：手术还是保守治疗的抉择

哈尔的刘女士最近面临一个艰难的抉择。她的母亲被查出患有乙状结肠癌，医生建议手术。刘女士的母亲已经72岁高龄，且身体状况并不乐观，这让刘女士非常担心母亲是否能承受手术治疗。她也听说老年人的肠癌进展较慢，那么是否保守治疗更为合适呢？

作为肿瘤外科主任的佟金学表示，老年人患大肠癌的确有其病情发展相对较慢的特点。由于病程长、反应差、临床症状不明显，且多数患者会合并其他基础疾病如心脏病等，并可能因恐惧心理而延误诊断，导致多数确诊时已经是中晚期。

大肠癌最主要的治疗手段是外科手术。尽管老年人各器官功能呈退行性改变，免疫功能低下，且可能伴有心脑血管、呼吸系统疾病等，使得手术存在一定风险。但随着医学的进步，高龄患者不再是绝对的手术禁忌。只要术前准备充分，术后严格预防心脑血管病、泌尿系统感染等并发症，高龄大肠癌患者手术同样能取得满意疗效。

事实上，老年期大肠癌以高分化者居多，高、中分化者占到了70%以上。这意味着恶性程度及侵润转移度相对较低，为手术切除肿瘤病灶提供了良好的基础。大肠癌术后五年生存率已经达到50%以上。即使手术是姑息性的，由于切除了原发灶，也为后续的放疗和化疗创造了条件。

对于刘女士的疑惑，是否选择手术治疗还需要结合母亲的实际情况进行综合考虑。建议与医生进行深入的沟通，全面评估母亲的病情、身体状况以及手术风险，然后做出明智的决策。关注母亲的心理健康，给予她关爱与支持，帮助她度过这个难关。

最终的决定需要综合考虑多方面的因素，包括医生的建议、母亲的意愿以及家庭的整体考量。希望刘女士和母亲能够找到最适合他们的治疗方式。