他莫西芬或可预防乳腺癌发

关于选择性雌激素受体调节剂，其对于雌激素受体阳性的侵袭性乳腺癌展现出了显著的治疗效果。通过一系列精心进行的研究，我们发现无论是在治疗期间还是治疗完成后的五年里，这种药物的运用都使得乳腺癌的发病率明显降低。

在Queen Mary大学Jack Cuzick及其团队的研究中，他们对九项针对个体的预防性研究进行了系统综述，这些研究对比了选择性雌激素受体调节剂（包括他莫昔芬、雷洛昔芬、阿佐昔芬和拉索昔芬）与安慰剂在预防乳腺癌方面的效果。研究的焦点是观察这些预防治疗如何影响乳腺癌的发病率，特别是包括导管原位癌在内的所有类型的乳腺癌。研究者们采用了意向治疗分析来确保研究结果的准确性。

经过长达306617人年的随访观察，他们分析了83399名女性受试者的数据。总体而言，乳腺癌的发病率降低了38%，这一结果相当显著。更令人振奋的是，在治疗后的头五年里，发病率的降低幅度更大，达到了42%，而在接下来的五至十年里，降低的比率为25%，两者之间的差异具有显著的统计学意义。这一发现为乳腺癌的预防和治疗提供了新的视角。

值得注意的是，尽管选择性雌激素受体调节剂在降低乳腺癌发病率方面表现出显著的效果，但在使用这些药物之前，必须对患者进行风险与获益的谨慎评估。这是因为，与其他预防性干预措施一样，这些药物也可能带来一些副作用。在这项研究中，研究者们观察到血栓栓塞性事件的发生比例有所上升，而椎体骨折的发生率则显著降低，对于非椎体骨折的效果则较为有限。

这一研究为乳腺癌的预防和治疗带来了新的希望。随着对这一领域的深入研究，我们期待在未来看到更多关于选择性雌激素受体调节剂的积极结果，并希望这些发现能够转化为更多有效的治疗手段，真正惠及广大患者。