消化性溃疡最易致幽门梗阻

十二指肠球部或幽门区域的问题，有时会引发反射性的幽门痉挛，或是由于溃疡及其周围的炎症所导致周围的组织的暂时性问题。当这种情况发生时，通过内科的治疗随着溃疡的好转而消失，我们称之为功能性（内科性）幽门梗阻。如果溃疡反复发作并愈合后留下瘢痕或由于粘连造成持久性的幽门狭窄，我们称之为器质性（外科性）幽门梗阻。

许多患者有着长期的溃疡病史。当并发幽门梗阻时，他们的日常饮食规律会被打破，餐后症状尤为明显，可能会经历绞痛或饱胀不适。嗳气反酸的症状突出，尤其是晚餐后的呕吐最为显著。吐出的物质量大，带有酸臭味，并可能含有隔夜的发酵食物。呕吐后，上腹部的疼痛会有所缓解。体征方面，患者可能会出现上腹膨胀、胃型、蠕动波以及震水音等现象。可能会出现脱水、电解质紊乱的状况，也可能会有酸碱平衡失调，严重的情况下可能会合并肾前性氮质血症。

对于幽门梗阻的诊断并不困难，但我们需要与其他原因引起的幽门梗阻进行鉴别。通过洗胃后的钡餐检查以及胃镜检查，我们可以明确区分。

对于那些正在经历这些症状的人来说，及早的医学评估和治疗是至关重要的。不论是功能性还是器质性的幽门梗阻，都需要医生的指导和专业的治疗。保持健康的生活方式，包括规律的饮食、避免刺激性食物和药物，也是预防和管理这一状况的关键。

（实习编辑：陈占利）