新方法检测乳腺癌转移

关于乳腺癌患者而言，迅速判断肿瘤是否为恶性至关重要。目前全球通行的根治性手术主要有两种：改良根治术和保乳手术。这两种手术方法都需要切除腋窝淋巴结，从而可能引发一系列并发症，如上肢淋巴水肿、活动不便、麻木疼痛等，其中上肢水肿往往难以恢复，成为最棘手的并发症。

为了降低不必要的手术风险，外科医生们开始研究只对那些已经出现腋窝转移的患者进行清扫手术。为此，我们需要确定前哨淋巴结是否转移。前哨淋巴结就像乳腺周围的哨兵，大多数转移的肿瘤细胞都会先经过它。

一种新型分子测试方法可以快速确定前哨淋巴结是否转移。这种方法通过基因检测，查找乳腺珠蛋白和细胞角蛋白19分子是否存在，从而判断淋巴结是否发生转移。使用PCR技术进行检测，结果可以在术中得出，比传统冰冻方法的敏感性更高，能更准确地发现可能存在的转移灶，避免术后病理发现转移而需要再次手术的风险。

这种新方法的特异性略逊于传统方法，可能出现假阳性结果，导致更多不必要的腋窝清扫手术。尽管如此，任何创新都有其优缺点，新方法的出现为我们提供了更多选择。除了寻找更精确的判断方法外，我们还需要对手术方式本身进行完善，以减少并发症的发生。现在手术后的淋巴水肿已经很少出现，发生率不足0.5%。进一步完善手术方式也是一种可行的解决思路。

得益于美国食品和药物管理局批准的首项针对转移性乳腺癌的分子试验，外科专家现在可以更快地评估乳腺癌是否扩散。在手术中，医生可以检测最接近乳房的淋巴腺来确定是否有转移迹象。如果立即送检的组织发现肿瘤细胞存在，就可能需要切除更多的淋巴腺。传统的检测方式需要在两天后才能得出结果，导致患者在此期间承受极大的焦虑和可能面临二次手术的风险。而新型分子测试基因测试BLN化验的实施，使得医生在初次手术时就能通过检测乳腺癌的分子细胞精确检测前哨腺。如果测试结果证明有恶性肿瘤，医生可以立即摘除已受侵袭的淋巴腺，从而避免患者等待和可能再次接受手术的痛苦。这无疑为乳腺癌患者带来了福音，希望随着技术的不断进步和临床经验的积累，这种新型检测方法能够更广泛地应用于临床实践。