肿瘤标志物怎读懂？

随着年底体检高峰的来临，许多人在体检报告中发现肿瘤标志物升高，从而陷入恐慌。抗癌健康网提醒，不必过于惊慌，因为这种情况很可能是虚惊一场。

肿瘤标志物，究竟是何方神圣？

肿瘤标志物，通俗地说，是科学检测到的与肿瘤相关的、人体内异于正常人群的标志物。部分肿瘤标志物具有预警作用，如EB病毒抗体与鼻咽癌、乳头瘤病毒与宫颈癌等。它们可以反映肿瘤的存在，有助于临床辅助诊断和监测治疗效果。常见的肿瘤标志物包括甲胎球蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖链抗原等。

那么，如何解读肿瘤标志物报告呢？

在普通体检中，肿瘤标志物的结果通常采用“定性”方式呈现，报告单上通常为“阴性”或“阳性”。对于“阴性”，大多数情况下没有肿瘤发生。而对于“阳性”，医生通常会建议复查。对于可疑的“阳性”结果，应采用“定量”检测进行复查。

甲胎蛋白（AFP）是其中的一种重要标志物。正常参考值下，血清中的AFP含量极微。但在肝细胞功能异常，特别是患有原发性肝细胞癌时，AFP会升高。临床上常借助AFP的检查作为原发性肝细胞癌的辅助诊断。

但值得注意的是，AFP升高并非一定是肝癌的信号。在急性肝炎、慢性肝炎活动期或肝硬化患者的AFP也会轻度升高。怀孕也会使AFP指标升高。在遇到AFP轻度升高的情况时，不必过于紧张，但也不能掉以轻心，应该听从医生的建议进行进一步检查或动态观察。

除了AFP，癌胚抗原（CEA）也是备受关注的肿瘤标志物之一。CEA在结肠癌患者的血清中被发现，但在部分良性肿瘤、炎症和退行性疾病中也会升高，如结肠息肉、溃疡性结肠炎等。发现CEA升高时，不必过于恐慌，应该结合其他检查结果进行综合判断。

EB病毒壳抗原免疫球蛋白A（VCA/IgA）和EB病毒早期抗原免疫球蛋白A（EA/IgA）是鼻咽癌的标志物。若体检中使用高质量试剂检测，这两种抗体呈“阴性”，有专家认为5年内无鼻咽癌发生的可能。但若是阳性，尤其是EA/IgA阳性者，患鼻咽癌的比例较高，需引起重视。

遇到肿瘤标志物升高的情况，不必过于恐慌。应该到肿瘤专科医院咨询和复查，根据医生的建议进行进一步检查或动态观察。很多情况下，这只不过是一场虚惊。鼻咽癌高危标志与糖链抗原125的重要性

存在某些特定情况的人群，他们的鼻咽癌风险相对较高。这些情况包括：VCA/lgA单项高滴度、两项指标均阳性以及其中任何一项持续升高。这些指标被视为鼻咽癌的高危标志。一旦这些高危人群出现鼻塞、回抽性鼻涕带血、单侧耳道溢液及耳鸣、单侧顽固性头痛等症状，应立即就医，接受细胞学活检和影像学等检查，以确保鼻咽癌的早期诊断。

尽管存在这些高危标志，我们也不必过度恐慌。因为部分人群的EB/VCA/IgA和EA/IgA阳性可能是由于鼻咽喉等部位的炎症所致。

糖链抗原125（CA125）对于女性尤为重要。它是国际公认的卵巢癌主要相关抗原，在卵巢肿瘤的诊断、治疗、监测以及预后判断等方面具有显著作用。它也是卵巢肿瘤治疗中不可或缺的重要指标，同时在非卵巢癌中也有重要的参考意义。

我们同样需要警惕CA125的升高。研究证实，卵巢癌患者的血清CA125水平会明显升高，其他非卵巢恶性肿瘤也有一定的阳性率，如乳腺癌、癌、胃癌等。一些非恶性肿瘤情况如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿等也会导致CA125不同程度的升高，但阳性率较低。而在早期妊娠的头3个月内，CA125也有上升的可能。

对于高危人群来说，了解这些指标并密切关注自身身体状况至关重要。保持平和的心态，不过度恐慌，在出现异常情况时及时就医检查，这样才能确保身体的健康。