现代影像诊断技术 有助肺癌早期发现

肺癌，作为一种在经济发达城市和地区尤为猖獗的恶性疾病，已然成为全球关注的重大公共卫生问题。据世界卫生组织2004年的统计数据显示，全球每年新增肺癌病例高达120万，占恶性肿瘤总数的12.3%，并且死亡病例亦超过110万例，位居肿瘤死因之首。尤其在一些消费大国，肺癌的发病率更是居高不下，引起了肿瘤学家的极度关注。

针对肺癌的治疗，现代医学已经发展出了一套依据影响学分型、病理类型及TNM分歧的治疗策略。对于小细胞肺癌，化疗和放疗是主要的治疗手段；而对于非小细胞肺癌，则更倾向于手术或手术综合治疗。肺癌手术切除的前景并不乐观，仅有约四分之一的患者在确诊后能够接受手术治疗，多数患者因发现时已属中、晚期而失去手术机会。早期诊断成为肺癌治疗的关键所在。

现代影像诊断技术对于肺癌的早期诊断、术前TNM分期以及术后追踪复查具有至关重要的作用。其中，X线诊断与CT肺扫描是最主要的两种诊断手段。

X线诊断技术，包括常规胸片、CR或DR胸片及体层摄影，能够显示大多数直径1厘米以上的肺肿块。数字化胸片（CR或DR）具有灵敏度高、动态范围宽等优点，能够清晰地显示0.3厘米以上的小结节，对于早期肺癌的发现具有重要意义。对于肺内孤立结节这一早期肺癌的基本征象，若出现肺内结节边缘有小分叶或毛糙等现象，应高度警惕肺癌的可能。

相比之下，CT肺扫描具有更高的空间分辨率及密度分辨率，能够发现肺内的细小病灶及隐匿病灶，并显示大量胸水中所隐藏的肿块。其横断扫描避免了器官的重叠，使得肺癌的肿块边缘、密度以及肿瘤对胸膜、血管的侵犯都能得到清晰的显示。高分辨CT或多层螺旋CT能收集更多的诊断信息，对诊断肺癌更具价值。

CT增强薄层扫描对于小病灶肺癌及早期肺癌的诊断有着重要价值。在薄层增强的CT扫描图像上，肺癌结节具有的特征如小分叶、毛刺或毛糙的边缘，以及邻近血管的增粗或迂曲等，都有助于鉴别肺结节的良恶性。目前，薄层、动态增强的CT扫描是诊断周围型小肺癌的最佳影像方法。

肺癌的早期诊断仍然是一个迫切的需求。X线技术和CT肺扫描作为主要的诊断手段，以其丰富的影像特征和较高的诊断准确性，为肺癌的早期发现和治疗提供了重要的依据。在医学不断进步的背景下，我们期待更多的新技术和新方法能够为肺癌的诊断和治疗带来更多的希望和可能。

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