老年肿瘤 补脾益肾是关键

面对肿瘤这一不速之客，人们无不渴望迅速将其彻底清除。对于身体逐渐衰老、代谢功能减退、脏器功能衰退以及伴随多种疾病的老年肿瘤患者来说，过于激烈的治疗方法可能并不适合。

专家指出，针对老年肿瘤患者，手术和放化疗等主张对癌细胞赶尽杀绝的根治性治疗手段，可能会因为患者的身体无法承受其毒性反应而适得其反。在第三届中国老年肿瘤学大会暨老年肿瘤专业委员会年会上，专家一致强调，对于体质虚弱、并发症多的老年患者，温和姑息治疗更为稳妥。这种治疗方式的目的是有效改善患者的生存质量，延长生存时间。

以陈婆婆为例，她73岁，被查出患有支气管肺泡癌IV期，身体状况一直不佳。家人尊重她的意愿，选择了中医姑息治疗。通过益气养阴、清热化痰的中药调理，虽然肿瘤并未完全消失，但陈婆婆的生活质量得到了很大的改善，生活如常，饮食起居完全能自理。

相反，刘老伯的情况则让人唏嘘。尽管他的身体在治疗后被评估为可行手术和放化疗，但两个疗程后，尽管肿瘤基本消失，他却因并发症离世。

广州中医药大学第一附属医院大肿瘤科主任林丽珠教授指出，这种现象在临床上的确存在。很多老年肿瘤患者不化疗还能维持一段时间，治疗后反而迅速死亡。这是因为这些患者往往死于并发症。老年肿瘤患者多有伴随疾病，如心脑血管系统疾病、高血压、糖尿病等。随着年龄的增长，老年人的代谢功能和脏器功能都在减退，应激反应能力和代偿能力明显下降。在进行根治性治疗时，患者可能无法承受手术和放化疗的副作用，导致身体更加虚弱。

针对老年肿瘤患者的特点，林丽珠建议，在制定治疗方案时，要综合考虑对肿瘤的疗效和可能造成的损害。目前医疗界普遍赞成对耐受能力下降的老年患者采取姑息治疗。姑息治疗并非消极的放弃，而是根据患者的具体情况选择合适的治疗手段，包括手术、放化疗、中医药等。中医药作为姑息治疗的重要手段之一，强调辨证用药和对症用药，根据患者的具体情况综合考虑用药，以改善症状为主。

林丽珠强调，患者及其家属应纠正观念，即便采取姑息治疗，如果能合理利用各种治疗手段，也能产生积极的效果。除了中医药外，局部微创手术、姑息性放化疗等都是姑息治疗的重要手段。这些治疗手段具有创伤小、恢复快、对心肺功能要求低、并发症少等特点，适合于身体条件较弱的老年患者。

针对老年肿瘤患者，应根据患者的具体情况选择合适的治疗手段。无论是根治性治疗还是姑息治疗，目的都是为了提高患者的生活质量，延长生存期。患者及其家属应与医生充分沟通，共同制定最合适的治疗方案。关于老年患者的治疗，与其过于追求根治癌症的“杀癌”策略，不如将重心放在改善患者的生存质量上，更加注重“留人”。在这一点上，中医的理念为我们提供了宝贵的思路。

饮食调理在老年患者的治疗过程中扮演着举足轻重的角色。林丽珠专家指出，饮食与癌肿的发生、发展乃至康复都有着千丝万缕的联系。事实上，有研究表明，大约三分之一的肿瘤是由饮食不当引起的。那么，老年肿瘤患者该如何调理饮食呢？

林专家给出的饮食原则是：食物应新鲜、丰富、多样，兼具营养且易消化。她生动形象地比喻：“充足的营养就如同士兵的给养，只有给养充足，士兵才有力量打仗。”在中医的理论中，“五脏之虚，穷必归肾”，“凡脾肾不足及虚弱失调之人，多有积聚之病”。对于老年人来说，特别是那些正在接受手术、放疗、化疗等治疗的肿瘤患者，他们的生理机能已经有所退化，因此更需要注意“扶正”，其中“补脾益肾”是最为关键的一环。

如何做到合理补益呢？林丽珠建议老年患者应根据自身的体质、病程、病情、治疗手段以及病变部位等因素，选择适合的补益类食物。这些补益类食物主要包括：

补气的有人参、北芪、山药、扁豆、大枣以及蜂蜜等；

补阳的则有鹿茸、冬虫夏草、蛤蚧以及胡桃肉等；

补血的可选择当归、熟地黄、阿胶以及龙眼肉等；

补阴的则包括沙参、麦冬、石斛等。

建议老年患者将这些食材与猪瘦肉、鸡肉或水鱼等食材一起炖汤食用，这样更有利于消化和吸收。这些建议不仅使老年肿瘤患者得到了实质性的帮助，更为他们带来了生活质量的提升和生命的希望。通过这些细致入微的饮食调理建议，我们可以感受到中医文化的博大精深和对人类健康的深深关怀。