卡介苗灌注治膀胱癌效果好
卡介苗,这一在计划免疫中为每个新生儿接种的疫苗,除了预防肺结核外,还隐藏着另一个重要的秘密它能够有效治疗和预防膀胱肿瘤的复发。
在临床医学中,移行上皮细胞癌占据90%至95%的比例,初期多表现为表浅癌。对于这些表浅的肿瘤,主要的治疗手段包括经尿道切除或电烙。即便经过这样的治疗,肿瘤的复发率依然居高不下,近期可达50%至90%,远期更是几乎百分之百。卡介苗的介入成为了一个有效的解决方案。
回溯到1976年,摩拉里斯医生首次尝试将卡介苗直接注入膀胱,以治疗复发的浅表性膀胱癌,并取得了显著的成功。这一治疗方法在全球范围内引起了广泛的关注和研究。研究结果显示,卡介苗灌注治疗术后残存膀胱癌的完全缓解率高达50%至90%(平均70%)。其优势在于不仅能显著降低膀胱癌的复发率,还能有效延缓肿瘤的复发和病情进展。
与传统的抗癌药物相比,卡介苗的副作用极低,几乎不会引起如白细胞减少、贫血、恶心、厌食、脱发等常见的副作用。它深受医生和患者的欢迎。
卡介苗的治疗效果和预防效果受到多种因素的影响。首先是病人的免疫反应能力,对于结核菌素试验阳性的病人,大多数对治疗膀胱癌有良好的反应。卡介苗通过与膀胱肿瘤的相同抗原激活病人体内的单核巨噬细胞系统,增加淋巴细胞的细胞毒作用和产生抗肿瘤抗体,有针对性地破坏肿瘤组织。卡介苗的活菌数量、用药次数、肿瘤的类型和大小等因素也会影响治疗效果。
在膀胱肿瘤手术切除后,卡介苗的膀胱灌注方法是:用100至150mg的卡介苗,加入50至60ml生理盐水稀释后灌入膀胱,每周一次,共六次。之后,每月灌洗一至两次,视病人情况而定。灌注后,病人应保持坐姿,使药物在膀胱内充分与癌细胞作用两小时后,再排尿。虽然卡介苗灌注后可能出现一些副作用,如尿道刺激症状、发热、寒战等,但绝大多数都是自限性的,严重的并发症在停药或接受抗结核治疗后大多可以治愈。
值得一提的是,如果在灌注卡介苗当天开始口服异菸肼,连续服用三天,可以有效预防多数刺激症状和并发症的发生。这一发现为卡介苗的治疗应用提供了更全面的保障。卡介苗的发现和广泛应用为膀胱肿瘤患者带来了希望之光,展现了其在医学领域的多重价值。