肝癌的姑息疗法！

面对晚期癌症患者，肿瘤科医生常常面临一个艰难的选择：是采取积极的抗癌治疗以期望延长生命，还是选择姑息治疗以减轻痛苦、提高生存质量。

诚然，每个癌症患者都希望能获得根治，从而赢得更多的生存时间。但在现实医疗环境中，当现有治疗手段无法保证根治，或者患者的身体状况无法承受抗癌治疗的副作用时，医生必须审时度势，将改善患者生存质量作为主要目标。这时，姑息治疗便成为一个重要的选择。

姑息治疗作为一种临床医疗护理的特殊方式，主要目的是控制症状、减轻疼痛。通过缓解症状、积极止痛、提供营养支持以及精神心理治疗等多种手段，姑息治疗能够极大地改善患者的生存质量。与此与家属的紧密合作也能帮助患者以更平静的心态和更强的毅力面对困境，减轻对家庭及社会的负担。值得一提的是，姑息治疗的手段相对简单，费用也并不高昂。

世界卫生组织积极推动的“三阶梯”止痛方案，其核心理念就是要想方设法减轻癌症患者的痛苦。资料显示，超过70%的癌症患者会遭受中度至重度的疼痛，而许多患者甚至害怕疼痛的程度超过害怕死亡本身。在我国，肿瘤患者的咖啡类止痛药消耗量远低于发达国家，这意味着仍有大量患者未得到足够的止痛治疗。

在癌症治疗的道路上，究竟是选择抗癌治疗还是姑息治疗，需要医生根据个人的知识与经验，结合患者的具体情况来做出决定。有时，过分强调肿瘤的治疗而忽视姑息治疗的合理运用，可能会导致患者的生存质量降低、医疗费用增加，甚至生存时间缩短。对于那些根治无望的晚期患者，适当的姑息治疗可能是最有利的选择。

在临床决策过程中，医生必须考虑所有可能的方案。当面临多种选择时，如何进行决策成为一个关键。临床试验虽然是一种有效的方法，但仍存在诸多不足。例如，它通常只比较两种类似的方案，对不良反应、成本以及软指标如疼痛和生存质量等关注不足。由于临床现象的错综复杂、不确定性以及个体差异等因素，医生在决策时还需要依赖经验和主观判断。

尽管如此，通过综合考虑各种治疗措施的效果、副作用、费用、可行性等多种因素，结合决策分析方法以及临床经验，医生仍然可以做出正确的决策。在实施选定的方案后，医生还应根据新的具体情况进行追踪决策，不断修正和完善方案，以取得最佳结果。对于晚期癌症患者来说，这是一个既注重治疗效果又兼顾患者生活质量的全面而人性化的决策过程。