护理白血病行股静脉置管化疗者
一、出血的预防
在置管后，我们使用一次性治疗巾包裹沙袋，对置管部位进行长时间的压迫（至少10分钟以上），直到手术部位完全停止渗血。在这期间，我们会密切观察手术部位的出血情况。一旦出现出血，我们将采取积极的措施，使用沙袋或绷带进行压迫止血，必要时会使用止血药物。如果出血无法止住，我们会立即拔管。
二、静脉炎的预防
化疗药物因其强烈的毒性和刺激性，输液时我们严格控制速度，并鼓励患者多饮水，以稀释药物浓度，降低对血管壁的刺激。输液结束后，我们会用0.9%的氯化钠注射液进行冲管，以减少药物在局部的滞留，�***僖┪锏难贰Ｎ颐腔够崦芮泄鄄熘霉懿课坏难芡馄し糇纯觯绻鱿趾熘住⒂步峄蚧颊吒械窖匮茏咝械奶弁矗颐腔峒笆辈扇∮Χ源胧缡褂檬让硗夥螅⒕沧⑻囟ㄒ┪铩�
三、感染的预防
我们严格遵守无菌操作规范，每日更换输液装置，并对穿刺部位进行常规的消毒换药。我们会密切观察穿刺部位是否有感染迹象。患者的体温也会每日四次测量，一旦发现有感染迹象，我们会立即查明感染源并进行治疗。如果置管部位发生感染，我们会拔管并进行细菌培养。我们会采取措施保持病室环境的清洁和通风，对患者和家属进行感染危险性及预防知识的宣传和教育。
四、导管堵塞的预防
每次输液完毕后，我们都会用特定的封管液对导管进行封管，避免血液凝结导致导管堵塞。如果两次输液间隔超过8小时，我们会进行中间冲管。我们避免在导管内抽血，如果必须输血，也会用氯化钠注射液冲管。一旦发现肝素帽内有血凝块，我们会及时更换。当输液不畅时，我们会用注射器回抽，绝不会强行冲管。
五、深静脉血栓的预防
深静脉血栓的形成是由于血流缓慢、血管内膜损伤或高凝状态导致的。我们会密切观察患者的下肢是否有肿胀、瘀血、渗血、疼痛等现象。我们会鼓励患者活动肢体，保持输液通畅。对于长期不输液的患者，我们会建议及早拔管。
六、导管脱出的预防
为了防止导管脱出，我们将导管的尾端用缝线固定在皮肤上。每天更换敷料时，我们都会检查缝线是否脱落，导管是否移位或脱出。如果有这种情况发生，我们会立即进行消毒并重新固定。
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（实习编辑：陈俊琦）