头痛是脑血管疾病的突出症状。患者常常感受到全头部的劈裂样疼痛。对于脑部疾病患者而言,由于血液直接刺激脑膜和脑的疼痛结构,剧烈头痛是其主要症状之一。据统计,约有80%~90%的脑部疾病患者都有头痛的困扰。这种头痛的特点在于,起初疼痛可能仅位于病侧,但当血液流入蛛网膜下腔时,头痛会扩散至整个头部。也有部分头痛较为轻微,但在大面积脑梗塞伴随颅内压增高的情况下,头痛也可能变得极为剧烈。
意识障碍是脑部疾病的另一常见症状,特别是在脑出血患者中更为普遍。这通常是脑部受到严重而广泛损害的结果。除少部分轻型脑出血患者意识保持清醒外,脑干出血和意识障碍通常较为严重。脑室出血的患者可能会迅速陷入昏迷状态。对于蛛网膜下腔出血的患者来说,意识障碍的程度则相对较轻。虽然脑梗塞较少出现意识障碍,但大面积脑梗塞往往伴随着意识障碍的出现。
偏瘫也是脑血管疾病的常见症状之一。无论是大脑半球的哪一侧出现病变,都可能导致病变对侧的身体出现运动障碍。这种运动障碍的程度可能有所不同,从不完全瘫到完全瘫不等。不完全瘫的患者尚能依靠辅助工具行走,而完全瘫的患者则无法自主活动。在实际情况中,可能存在着面部、舌部瘫痪程度较重,而肢体瘫痪程度较轻的情况,或者上下肢体的瘫痪程度存在差异。值得注意的是,如果完全瘫逐渐转变为不完全偏瘫,说明病情正在好转;反之,则表明病情正在逐渐恶化。
呕吐也是脑血管疾病的常见症状之一,特别是在出血性脑血管疾病中更为普遍。例如,蛛网膜下腔出血的患者常表现为喷射性呕吐,发生率高达80%以上。脑出血时,颅内压增高,呕吐和头痛都会加剧。如果患者呕吐出咖啡色的胃内容物,则表明可能出现上消化道出血,这是病情恶化的预兆。虽然缺血性脑血管疾病发生呕吐的情况较少见,但在大面积脑梗塞伴随颅内压增高时,也可能引发呕吐症状。