高血压清晨最危险

在血压监测旅程中，我们不仅要关注诊室血压、动态血压和家庭自测血压，还要洞察白大褂高血压和隐性高血压的微妙变化。更为重要的是，我们需要聚焦全程血压，特别是清晨血压现象，因为这一时段是心肌梗死、心源性猝死及脑卒中的高风险期。

清晨血压，作为全天血压的“风向标”，如何解读呢？它指的是在清晨醒后一小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果，或是动态血压记录的起床后两小时、早晨6:00至10:00之间的血压值。对于大多数患者而言，监测清晨服药前的血压，能够精准判断降压治疗方案是否真正达到24小时全天候的血压控制。

为了有效评估清晨血压，我们拥有三种主要方法：家庭血压测量、24小时动态血压监测和诊室血压测量。家庭血压测量的正确姿势是：在起床后0.5至一小时内进行，通常建议在6:00至10:00之间；在尽可能不服药、不吃早饭的情况下测量；测压前需排空膀胱，并尽量保持坐位。如果家庭血压监测或动态血压监测的清晨血压数值达到或超过135/85mmHg，或者诊室血压达到或超过140/90mmHg，那么就可以判断为清晨高血压。

在高血压的管理过程中，有些患者虽然持续服用降压药物，但心血管病情仍可能持续发展。这是因为除了高血压，还有其他多种心血管疾病的危险因素在影响我们的健康，如高龄、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症、高尿酸血症、高负荷、高污染以及过量饮酒等。在高血压管理中，我们需要综合干预与管理血压、血脂、血糖和血栓等多个方面，不仅要关注血压数值，还要全面关注相关的心血管疾病，以实现降压达标并保护心脑健康。只有这样，我们才能真正掌控高血压，享受健康人生。