前臂双骨折的症状体症

尺桡骨干双骨折：深入了解与治疗

概述：

尺桡骨干双骨折在全身骨折中占据约6%的比例，常见于青少年。由于其解剖功能的复杂性，骨折后可能出现侧方、重叠、成角及旋转移位等多种情况，对重定有着较高的要求。治疗时，必须准确纠正各种移位，尤其是旋转移位，并保持良好的固定，直至骨折完全愈合。

症状与体征：

1. 受伤部位局部肿胀、疼痛，可能出现缩短、成角或旋转畸形。

2. 受伤部位有明显的压痛和纵轴叩痛，前臂活动异常，可听到骨擦音，旋转功能受限。

诊断依据：

1. 有直接或间接暴力引起的外伤史。

2. 出现上述症状和体征。

3. X线摄片能够明确诊断骨折和移位情况。

治疗原则：

1. 对于单纯闭合性或移位较少的骨折，采用手法重定，使用小夹板进行外固定。通常使用的固定夹板为四块定型夹板。

2. 对于儿童或成人轻度移位的前臂双骨折，手法重定后保持屈肘90°，使用管型石膏或石膏托进行超关节固定。

3. 对于软组织损伤严重的开放性骨折、桡尺骨干多处骨折以及难以手法重定或外固定的骨折，应实施切开重定，并使用钢板、髓内针或螺钉进行内固定。

4. 若前臂软组织、肌肉血管损伤严重，导致肿胀并引发前臂骨筋膜室综合征，必须早期切开减压，以确保患者安全。

疗效评价：

1. 治愈：骨折完全愈合，功能完全或基本恢复。

2. 好转：骨折对位对线良好，固定稳定，伤口愈合。

在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，准确进行重定和固定，并保持良好的生活习惯和营养摄入，以便更快、更好地恢复。此疾病虽然带来一定的困扰，但只要我们深入了解、积极治疗，大多数患者都能顺利康复，重新拥有健康的前臂。