骨质疏松症筛查指南摘要
近期,美国国立骨质疏松基金会发布了全新的骨质疏松筛查指南,这一指南主要针对老年男性和绝经女性。该指南的内容生动且详尽,旨在帮助人们更好地了解和预防骨质疏松这一常见疾病。《美国医学会杂志》(JAMA)也在4月14日对该指南进行了摘要介绍。
该指南建议,在特定情况下,个体需要进行骨密度(BMD)测试:
对于年龄方面,所有≥65岁的女性以及≥70岁的男性,无论其他健康状况如何,都应进行BMD测试。这一建议是基于大量的研究数据,对老年人群的骨质疏松风险进行了深入评估。
对于绝经女性和50-69岁的男性,若存在骨质疏松高风险以及世界卫生组织骨折风险算法(FRAX)模型所涵盖的危险因素,如内分泌紊乱和营养吸收不良等,也应进行BMD测试。这些危险因素可能增加个体患骨质疏松的风险。
对于曾经发生过成人骨折的绝经女性和≥50岁的男性,进行BMD测试尤为重要。这类人群由于已经有过骨折经历,更需关注骨骼健康状况。
而在某些特定情况下,个体还需要做脊柱成像:
所有≥70岁的女性以及≥80岁的男性,若其脊柱、整个髋部或股骨颈BMD T评分≤1.0,应进行脊柱成像。年龄在65-69岁的女性和70-79岁的男性,若其脊柱、髋部或股骨颈BMD T评分≤1.5,同样需要进行脊柱成像。
对于存在特殊危险因素的绝经女性以及≥50岁的男性,如成年时期轻度创伤的骨折、身高下降超过一定范围、近期或正在进行的长期糖皮质激素治疗等,也应进行脊柱成像。这些特殊因素可能进一步增加个体的骨质疏松风险。
这一指南的发布对于提高人们对骨质疏松的认识和防范意识具有重要意义。我们期待这一指南能在广大人群中普及,帮助更多人了解并预防骨质疏松,从而保持健康的骨骼状况。