千里追凶--高胆固醇

千里追凶介绍高胆固醇的致命威胁

随着现代生活节奏的加快，人们的健康状况愈发引人关注。在众多潜在的健康威胁中，高胆固醇无疑是一颗隐形的“定时”。对于心脑血管疾病的发生来说，胆固醇中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的升高更是起到了推波助澜的作用，降低LDL-C成为了冠心病防治的首要任务。

当我们谈及血脂时，很多人首先想到的是甘油三酯。血脂家族远不止于此，胆固醇便是其中的重要一员。大规模的临床试验已经证实，降低LDL-C能够有效改善冠心病患者的心肌缺血症状，缓解心功能，并显著降低心血管疾病的发生风险。目前仍存在一些认识上的误区，导致公众对于血脂防治的知晓率、服药率和达标率普遍偏低。

很多人将降血脂与降甘油三酯混为一谈。事实上，血脂异常往往表现为甘油三酯升高和高密度脂蛋白胆固醇降低。现已明确的是，胆固醇升高才是冠心病危险增高的主因。防治冠心病的首要任务是降低LDL-C而非甘油三酯。

现行的血脂化验结果正常范围过于笼统。在很多情况下，总胆固醇低于230至240mg/dL被认为是正常范围。对于已经患过心血管疾病、做过支架治疗、冠状动脉搭桥手术、患有糖尿病或有多种危险因素的患者来说，这一范围显然过于宽泛。这些患者应将LDL-C降至100mg/dL以下，以确保安全。

还存在一个误区认为血脂正常后就可以停药。对于调脂药物来说，目前还没有证据表明血脂达标后减量或停药是可行的。临床观察显示，血脂达标后减量往往会导致血脂反弹。只要没有特殊情况，就不应减量。

一些人对于降脂药物的副作用心存担忧。例如，服用他汀类药物后转氨酶升高的情况。但实际上，这种转氨酶升高多为一过性，而且比例非常小。大多数人对他汀类药物的耐受性良好。即使出现肝脏转氨酶升高的情况，减少药物剂量后转氨酶便会下降。

高胆固醇是心脑血管疾病的重要危险因素，降低LDL-C是冠心病防治的首要目标。我们应该走出认识上的误区，正确看待血脂防治，保护我们的心血管健康。