今年呼吸道疾病传染性更强了吗

      随着冬季来临，呼吸道疾病进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加，近期，医疗机构的门急诊数持续处于高位。今年冬季呼吸道疾病流行趋势如何？什么情况下需要及时就医？就此，记者采访了北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾。

 

当前呼吸道疾病呈现哪些流行趋势？

 

中国疾病预防控制中心9月发布的《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023—2024）》指出，今冬明春可能会面临新冠、流感等呼吸道传染病交互或共同流行的风险。11月13日下午，国家卫健委召开新闻发布会表示，多种呼吸道疾病交织叠加，要坚持多病同防同治，密切关注肺炎支原体、新冠感染、流感、登革热、诺如病毒感染等的流行情况，加强监测预警，掌握病毒活动强度、病毒变异等变化。

 

“今年冬季呼吸道疾病的发病率确实比较高，尤其是在儿童当中。”李侗曾向记者介绍，目前呼吸道疾病包括流感、肺炎支原体感染、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、人偏肺病毒等。

 

李侗曾提醒，现在流感的发病率正处于上升趋势，有可能还会继续增加，呼吸道的其他病原体种类也比较多，所以一定要做好个人防护。

 

今年呼吸道疾病传染性更强了吗？

 

李侗曾介绍，大部分呼吸道疾病都具有传染性，有的传染性比较强，比如流感，有的传染性稍弱，比如肺炎支原体。但就目前流行的呼吸道病原体而言，没有发现传染性增强，其致病力、传染性和以前相比也没有明显区别。

 

“可能是过去三年大家防护措施做得比较好，感染减少了，所以体内针对这些病原体的抗体水平普遍下降了。”李侗曾分析，也就是说，病原体的传染性没有增强，但是人体相应的防护力下降了，所以可能导致感染的人数增加了。

 

如果出现了发烧、咳嗽、呕吐等症状，如何判断是否属于传染性疾病？

 

“一般情况下，在家庭内出现聚集病例，或者是学校、幼儿园出现聚集病例，也就是多人发病，通常认为属于传染性的疾病。”李侗曾解释。

 

他举例，如果在单位、学校、幼儿园等人群聚集场所，周围有人出现呼吸道疾病的症状，之后自己也出现了相应的症状，那么就要考虑是被传染的，可能是一种传染性疾病，需要做好自我隔离，不要带病上学、上班，避免传染给更多人。

 

哪些情况需要到医院就医？

 

为了尽量避免交叉感染，患者在什么情况下到医院就医比较合适？

 

李侗曾表示，对于老人、幼儿、孕妇，有基础疾病、免疫力低下以及肥胖等高风险人群，感染后更容易发展为重症。所以一旦发病，应尽快就医，明确病因，及时治疗。

 

对于普通人群，如果在休息期间高烧超过3天没有缓解趋势，或者有剧烈的咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸急促、喘憋等，婴幼儿出现喂食困难，甚至有嗜睡、精神萎靡、烦躁不安等，也应该及时就医。

 

“呼吸道疾病的症状都比较像，包括发烧、咳嗽、咽痛等，有些人症状可能会比较重，比如有头痛、肌肉酸痛、关节痛、乏力等全身症状。一般情况下，出现前述症状之后，只要居家休息，对症治疗，很多人是可以自愈的。”李侗曾称。

 

11月23日，“110岁及以上每月领3500”话题引发争议，冲上热搜。

 

据大河报·豫视频报道，近日，一份《四川天府新区眉山管理委员会社会事务局关于调整高龄津贴发放标准的通知》截图在网上流传，引发关注。

 

截图显示，天府新区眉山管理委员会高龄津贴发放标准有了调整：80周岁至89周岁:30元/月/人；90周岁至99周岁:100元/月/人；100周岁至105周岁1500元/月/人；106周岁至109周岁2500元/月/人；110周岁及以上3500元/月/人。

 

该份通知还称，调整后的高龄津贴发放标准从2024年1月1日起执行。

 

22日，四川天府新区眉山管理委员会社会事务局向记者证实了这份通知的真实性。

 

该局相关负责人介绍，以前的高龄津贴按照仁寿县和彭山区的标准发放的。去年该局承接了高龄津贴发放的具体事务后，根据辖区内实际情况，决定对发放标准进行调整，“让更多老年人能享受到这种普惠性的制度”。

 

其称，因天府新区眉山管理委员会由原来的彭山区2个乡镇和仁寿县5个乡镇组成，“彭山区以前被国家列为长寿之乡，100岁以上老人比较多，我们结合实际提供了发放标准，这个标准在我们眉山市应该是比较高的了。”

 

“目前，新区内没有110周岁以上的老人，以前有现在已经过世了。100周岁以上的老人大概有50多个。”该负责人告诉记者。

 

记者留意到，2023年7月6日眉山市政府官网公开的《眉山市民政局对市五届人大三次会议第174号建议答复的函》中，提到了眉山市高龄津贴制度实施的情况：为年满80周岁的眉山户籍老年人发放高龄津贴，发放标准为80至89周岁每人每月不低于25元，90至99周岁每人每月不低于100元，100周岁及以上每人每月不低于500元，截至目前（2023年7月6日），已为约11万名老人发放1亿余元高龄津贴。

 

有网友提出质疑，“建议300岁以上的每月10万元”，“为啥90周岁以上每月才不低于100，而不是不低于1000呢？”

 

新闻发表评论：110周岁及以上老人每月可领3500元，为何引来“没诚意”的质疑？

 

评论写道，有关负责人称，“目前，新区内没有110周岁以上的老人，以前有过，但已经过世了。”就是说，当地目前并没有符合每月领取3500元高龄津贴的老人。以前有过，或许以后也会有，但这个标准的现实意义在什么地方呢？乍一看津贴很高，仔细一看享受不到，就让人观感不佳。

 

“对老人多些关爱，多发些津贴，人民群众喜闻乐见。家有老，是个宝，政府帮助群众减轻赡养老人的负担，必须点赞。只是说，在制定政策的时候，要结合当地实际情况来实施。如果津贴高得让人咋舌，但实际上没有人或很少有人能拿到，就失去了制定的意义和价值，反而让人觉得有点哗众取宠，得不偿失。”